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降压药,什么时候服用最好?

作者:心外科 刘鸽 阅读次数: 发表时间:2020年04月27日 08:12

 “降压药,什么时候服用最好?”

这个貌似简单的问题,

其实并不简单,

想知道什么时候服药最好,

首先要了解人体血压变化的生物节律。

 

  正常情况下,人们在清晨醒来时,血压呈现持续上升趋势,上午6-10时达高峰。然后逐渐下降,到下午4-6时再次升高。随着夜幕降临,血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,凌晨2-4时最低。

 

  长效降压药:适宜清晨空腹服用,每天服一次。

  中效或短效降压药:每天2-3次,最好根据血压变化规律,选择服药时间,但是个别患者血压是晚上不降反而升高的,这样的人可以睡前服药。

餐前吃还是餐后吃?

  (1)血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂

  这两类药的后缀分别为“普利”和“洛尔”。这两类药的服用,一般不需要讲究餐前或餐后。但有一个特例,短效药卡托普利,其吸收会受食物的影响,餐后服用吸收效果差,因此建议餐前1小时服用。

  除此之外,一些老年、心衰、糖尿病患者,为了避免空腹服用引起低血压,服用这两类药时,可与食物同服,以延缓吸收,总的降压效果不受明显影响。

  (2)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

  这类药的后缀为“沙坦”,它们多数不受食物影响,餐前餐后服药均可。

  (3)硝苯地平控释片和氨氯地平:不受食物影响。

  (4)非洛地平缓释片:应空腹口服或清淡饮食后服用。

  (5)缓释维拉帕米(异搏定):应在进食后服用,若在空腹时服用,容易引起胃部不适。

  (6)利尿剂:每日用药1次时,应在早上服用,以免夜间小便次数增加,影响休息。

  (7)氢氯噻嗪:口服吸收快,但不完全,进食能增加吸收量,建议餐后服用。 

忘记服药,怎么办?


  偶尔漏服一次降压药一般不需要补服,在下一次该吃药的时候记得按正常剂量服用就行了。
  绝对不能将两次药量合为一次服用,否则极易造成血压急速大幅下降,这种情况是相当危险的。

  服用降压药的注意事项:

  (1)降压药一定要在医生的叮嘱下服用,不能随意增大药量,也不可随意停药。在医生的指导下逐渐减少药量。

  (2)高血压患者一旦被确认,需要长期服药,定时监测血压,并调整生活方式,切勿听从虚假广告,随意换药,要选择正规的降压药。