省内医保异地急诊就医直接结算细则

按照吉医保办字【2020】5号文件精神，完成“省内医保异地急诊就医直接结算”民生任务，我院制定本细则，请各临床科室按照要求执行一、就医(一)省内异地参保人员(四平地区以外)因突发急、危、重病需要紧急治疗的，可选择我院进行治疗，包括门诊急诊和急诊住院治疗。(二)参保人员持有效凭证就医，包括社会保障卡，身份证，医保电子凭证。(三)参保人员急诊就医后、需告知首诊医生其医保身份，并由经治医生进行急诊认定（

2022.02.22

省内异地急诊直接结算流程图

2022.02.22

门诊特病待遇业务办理流程

我院之前已经开展的门诊特病有恶性肿瘤放射治疗、膀胱灌注、人工肾治疗；现按照市医保局政策，我院符合开展门诊治疗白血病、白内障手术、动静脉瘘成型、碎石、胃息肉（肠息肉）镜下切除、器官移植术后的疾病条件。现将各类险种特病方案计划如下：一、流程：1、各类险种特殊疾病需到相应专科诊区进行特病鉴别诊断病填写“门诊特殊疾病审批表”（OA系统医保板块下载）；2、患者持相关险种的 “特殊疾病审批表”至医疗保险管理处

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各类险种门诊慢病办理流程

为了更加规范我院的门诊慢病管理，现将具体流程制定如下：一、 慢病筛查与治疗1、患者（包括职工、城乡居民及省直异地人员）持身份证、医保卡至四平市中心医院体检中心进行登记预约，省直异地人员需自行提供门诊慢特病病种待遇认定申请表；2、患者按照确定好的时间至体检中心按照疾病开始体检；（患者需准备好近期相关病历；职工医保原则上每名患者最多申请2种慢病）3、患者上交检查结果及病历等相关材料后等待体检信息结果，

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吉林省异地医保急诊备案审批表

2022.02.22

工伤患者就诊细则 (试行)

为保证工伤保险制度顺利实施,保障工伤人员的合法权益，规范定点机构的工伤保险服务行为,构建和谐医、保、患关系根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》、《吉林工伤保险条例》实施办法》等法律、法规及相关政策,根据病情需要,可以选择定点到我院就诊,就医时需注意以下事情:1、患者需要到有关部门进行工伤鉴定，被认定工伤后，患者就诊需携带社会保障卡和工伤门诊专用处方到中心医院门诊2楼223诊室挂号就诊

2022.02.22

工伤保险患者就诊流程图

2022.02.22

昌图参保患者就医指南

即日起，昌图县医保（职工、城乡居民）参保患者可在我院享受直接结报待遇，具体内容如下：一、二代医保卡的办理与激活：因结报流程需在国家医保平台运行，故需要患者就诊前需办理二代医保卡社（办理后需到当地信用社激活然后到昌图县医院或二院激活），患者需在办理住院时出示二代医保卡办理登记入网手续。二、待遇标准：参保患者需在昌图县中心医院开具转院手续。1、城乡患者有转院手续的，2000元起付线，可核算费用补偿50

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