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全力以赴,为患者撑起生命的蓝天

发表时间:2017年03月15日

   3月2日0时30分,一阵急促的呼喊声从四平市中心医院CCU疗区门口传来,两名急诊科医务人员推着一名男患匆匆进来,只见患者全身湿冷、大汗、急性面容、牙关紧闭、手捂前胸,情况十分危急。值班的医护人员立即为患者安排监护床位,吸氧,测量生命体征:HR:46次/分,BP:110/70mmHg。值班医生范云鹏立即为患者查体,询问病史,做心电图后果断做出诊断“急性下壁心肌梗死、窦性心动过缓”。

  心血管内二科李明哲主任和徐辉副主任听取病历汇报,查看相关检查后,耐心地向患者家属交代病情,告知家属患者病情危重,需要马上进行手术。与此同时,值班护士早已为患者做好了充分的术前准备,患者于1时30分行介入治疗。

    术中患者左主干及三支血管完全闭塞,处于休克状态,心电示波为“房室传导阻滞”。以患者的状态是难以完成心脏支架手术的,李明哲主任与徐辉副主任立即穿刺股动脉和股静脉植入主动脉球囊反搏(IABP)和临时起搏器,维持心率和血流动力学稳定,在IABP和临时起搏器的支持下在右冠状动脉中段病变处植入支架。术中患者反复室颤,给予两次电除颤,持续心脏胸外按压,同时给予升压、利尿、扩冠治疗。患者病情较前缓解,于5时39分安返病房。
   杜杰护士长根据患者的病情,专门制订了一套详实、有针对性的护理计划,CCU护士赵洪波与心外科护士李春天、秦思晶承担起了这位患者的护理工作,患者尚未脱离危险,需要绝对卧床,她们每天按时记录患者出入量、观察胸痛症状是否缓解、查看反搏的有效指征、细致入微地整理好每一个管路、按时为患者翻身、查看患者的穿刺点有无渗血。她们认真地做好每一项记录,高难度的护理工作有条不紊地进行着……大家由陌生到熟悉,这几名护士对待他就像自己的家人一样,帮助患者刮胡须,整理用物,陪他唠家常,顺便讲解一些有关IABP的知识,帮助他打发无聊的时间。从IABP机器里看到患者的血压、反搏压、反搏比,都在正常范围内,听着IABP机器扑通扑通的声音,这个时候也是护士们最开心的时候,她们的脸上露出了欣慰的笑容,护士们这样精心的照料感动了家属,家属热泪盈眶,并握住护士赵洪波的手感激地说:“谢谢,谢谢你们,你们就是我家的救命恩人!”
   经过CCU医护团队的精心治疗和护理,术后第三天患者生命体征平稳,呼吸顺畅。李明哲主任于3月9日16时顺利为患者拔除IABP,患者一般状态良好。
   这一病例的成功救治,不仅体现了CCU医护人员面对危重症的救治与护理能力,也为今后救治类似病例增加了经验,同时激励着医护人员更加努力,不断钻研,使我们的医疗护理工作更加完善,为更多的患者撑起生命的蓝天。

 

 

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