坚守岗位的“值班人”守护生命不停歇

CCU 杨松

千门万户曈曈日，总把新桃换旧符。春节这个阖家团圆的日子，人们相聚欢庆，走亲访友，安享佳节。然而有这样一群人，她们放弃了与家人的团聚，放弃了与子女的陪伴，还依然坚守在自己的岗位上，她们有着神圣的称谓：医生、护士！

春节期间，CCU全体医护人员依然奔波、忙碌在救死扶伤的第一线，守护着患者的生命健康。正是他们的坚守，成全了更多人的团圆！除夕当天，CCU病房共收治患者10名，急诊介入手术4台，都是命悬一线的急危重症患者。

1月21日一大早，当人们还沉浸在节日的氛围中的时候，苏丽军主任和吕微护士长便早早来到科室，对科室危重病人进行仔细查体，详细了解情况并给患者和家属带去节日的祝福。虽是除夕，CCU病房的工作依旧很忙碌，仍然有20多名危重患者留在病房，一上午便收治4名危重患者。为了能让病友更快地看好病，CCU医生增加至双人值班，护士们更是忙得团团转，她们快步奔波在每个病床之间，而这样的高强度工作，并没有因为节日的到来而减少。

下午15：40分，值班护士接到介入导管室电话：“4楼导管室，需要送除颤仪，微量泵，床，患者危重。”就这样简短的话语，大家却很清楚，一场大战即将上演。

患者孙先生，58岁，诊断为急性心肌梗死，在急诊抢救室因心律失常，除颤四次后送往导管室，一小时内导管室医护人员将最有效的方法将病人血管打通，植入支架1枚，最大限度减少了病人心肌坏死的面积。

16：30分，电话铃声响起，“有一位很重的心肌梗死、心衰女患，5分钟后到达CCU，请做好抢救准备。”16：35分，患者郝阿姨被紧急推进CCU病房，只见她周身湿冷，双下肢高度浮肿，烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，咳出大量粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿性啰音，CCU医护人员立即接棒，紧密配合对老人进行全力抢救，吸氧、心电监护、抬高床头、双腿下垂、建立新的静脉通道、急查血气分析、心衰指标等项目，并不停为患者吸痰，按医嘱用药，留置导尿。

正在抢救的同时，17：20分，门外又传来急促推床的声音，行急诊介入的孙先生返回了病房，值班护士立即连接心电监护，调节微量泵用药，氧气吸入，交代术后注意事项。

“医生，医生，快来看一下新入院的15床，”大家闻声迅速赶到床旁，原来是新入院的郝阿姨呼吸困难症状加重，指尖血氧饱和度60%，呼吸急促、全身大汗、端坐位，同时胃肠道症状也十分突出，恶心、呕吐、腹胀等症状让患者烦躁不安，其呻吟声紧紧地揪着每一个医护人员的心，病情危重，随时都有生命危险。值班医生紧急查体后初步判断为急性左心衰竭发作，决定立刻强心、利尿、平喘、扩血管，应用呼吸机辅助治疗，同时请麻醉科行深静脉置管，监测中心静脉压。通过医护人员的精准用药，默契配合，全力以赴，2小时后，患者的病情终于慢慢好转，可半卧位入睡，肺部啰音明显减少，呼吸由35次/分降到20次/分，心率由48次/分提升到95次/分，血氧上升到92%，血压升至110/60mmHg，患者从死亡线上回来了，各种不适症状逐渐消失，生命体征逐渐平稳了。抬头看表，已经是晚上8点了。

正当团队医护人员准备写抢救记录时，电话铃又一次响起：“这里是急诊抢救室，又一个胸痛患者，暂不同意行急诊介入治疗，5分钟后送到CCU，病情重，请做好抢救工作！”一场与死神竞速的接力赛又开始了。

患者杨先生，48岁，入CCU后立即给予心电监护，在行心电图检查过程中，患者突然意识丧失，口唇紫绀，呼之不应，心电监护显示室颤。值班医护立即给予心肺复苏，除颤、在场护士迅速开放静脉输液通道，按医嘱用药，抢救室医护通力协作。2分钟后，经过高质量的胸外按压、两次电除颤的杨先生恢复了心跳，也逐渐恢复了意识。与此同时值班医生联系心血管内科医师会诊，向患者家属解释病情，需立即行介入治疗，取得患者家属同意后，做好术前准备，开通绿色通道及时送达导管室。经冠脉造影球囊扩张，术后安返CCU病房。

晚上22点10分，两场惊心动魄的战斗终于结束了，大家终于松了一口气，这时电话声再一次响起，又有一名严重心衰，肾衰，病人马上到CCU，此时CCU病房已经是满床状态，值班医生评估患者病情后，立即决定加床！

患者韩阿姨，68 岁，血氧饱和度48%，心率136次/分的呼吸极度喘促，无尿，病人家属表现得非常焦虑，医护人员立即给予高流量吸氧，上心电监护，准备无创呼吸机，同时与重症医学科联系床位，5分钟后在医护陪同下，将病人安全送至重症医学科。虽然参与急救的值班人员满头大汗，但听到病人家属一声声的感谢声，大家都认为苦点、累点，也是值得的。

10床王大娘排尿困难，请管床护士为其行留置导尿。

4床陈大爷突然意识模糊，胡言乱语，请管床护士做好准备，一会领患者外出做CT检查。

15床王阿姨该翻身叩背了，防止发生压疮。

12床孙阿姨情绪激动，请管床护士给予心理护理。

除夕这天，各种心脏病患者接连不断涌进病房，一个接一个的医嘱接踵而来……

直到大年初一早7点30分，CCU病房内依旧忙碌，20多台监护仪，35台微量泵，20多个氧气表，都在有条不紊地运行着，医护人员忙而不乱。CCU病房除夕之夜，一共收治患者6名。所幸的是，经过CCU医护人员的精心救治，所有患者病情相对稳定。虽然辛苦，但是病人抢救成功了，大家发自内心地感到欣慰。

窗外万家灯火，窗内忙碌无边。有一种担当叫“春节我值班”。CCU全体医护人员，用全年无休的坚守，为心脏病患者筑起生命的希望。节日期间，CCU病房在苏丽军主任和吕微护士长的带领下，所有医护人员全部在岗，多例急性心肌梗死，急性心衰，心律失常患者能够得到及时、精准的救治，得益于医院有条不紊地抢救流程和胸痛中心24小时开通急性胸痛患者救治绿色通道，充分发挥胸痛中心区域协同救治作用，节省院前时间节点，快速双绕，缩短胸痛患者救治时间，更得益于医务工作者节假日期间的坚守与执着，他们用一丝不苟的工作态度度过了一个又一个春节，一切为了患者、为了患者一切，是他们永恒的追求！