老年人秋季养生系列之四——秋季用药要慎重
发表时间:2017年10月01日
进入秋季,气温冷热不定,老年人身体抵抗力与年轻人相比较弱,不舒服的感觉比以往要明显许多,用药也会比以往要多,加之现在老年人使用药物存在盲目性,老年人的身体对药物的耐受性已减弱,肝肾功能减退,排泄变慢,较容易产生药物的副作用。所以,四平市中心医院老年病科特别提醒广大老年朋友,用药时一定要慎重。
一、不要自行用药
有的人以为“久病自成医”,就凭感觉自行增减药量或种类,头痛发烧时就自行使用头痛片、退烧药等,这样容易掩盖病情,延误诊断,影响治疗。应先就医,遵医嘱用药.
二、防种类过多
老年人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。老年人常同时患多种疾病,如高血压动脉硬化、心肌梗塞等。在用药时,应根据病情的轻重缓急,先服用治疗急、重病症的药物,待病情稳定后,再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物,不要胡子眉毛一把抓,多种药物一起用。此外,老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。
三、防用药过量
老年人用药剂量要适当,不宜太大。根据我国药典规定,60岁以上的老年人,其用药量相当于成人用药量的3/4,不可自行增加用药剂量。对80岁以上的老年人,只能给予成人量的1/2。老年人身体不适时,常伴有多种慢性疾病,他们四处求医,同时服用治疗各种慢性疾病的药物,加重了药物的不良反应。老年人应在就医时,告诉医生正在治疗的疾病和已在服用的药物,减少重复用药,降低药物毒副反应。初始用药应从小剂量开始,逐渐增加到最合适的剂量。为了避免药物在体内蓄积中毒,可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔时间等。
四、防滥用药物
患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。老年人用药,最好以药性温和为主,适宜用中药调养,西药急救。
五、防长时间用药
老年人肾脏的排泄功能降低,肝脏对药物代谢速度的减慢,长时间、大剂量用药,容易引起蓄积中毒,和产生对药物的依赖性。用药时间宜短、剂量应小。老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性大的药物,一定要掌握好用药时间。最佳用药时间,不同的药物,均有各自的最佳吸收和作用时间,按规律给药,可以事半功倍。洋地黄、胰岛素,在凌晨4~6时给药,其效果明显,皮质激素在上午6~8时给药,可以提高疗效,减少激素的不良反应。有些铁剂、抗生素、抗肿瘤药,对胃肠道刺激较大,饭后服用可以减轻胃肠不适。健胃药、收敛药、抗酸药、胃肠解痉止痛药、降糖药、利胆药等,则要在饭前服用才能收到良好疗效。
六、防滥用三大“素”
抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能将它们当成万能药、预防药滥用,否则会导致严重不良后果。
七、防依赖安眠药
老年人大多数睡眠都不太好,但长期服用安眠药易发生头昏脑胀、步态不稳等,久用还可成瘾并损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主,安眠药为辅。安眠药只宜用于帮助病人度过最困难的时刻,必须应用时,最好交替轮换使用毒性较低的药物。