冬季“保卫战” | 血透患者内瘘篇
发表时间：2025年01月10日
冬季“保卫战” | 血透患者内瘘篇
血液透析室 常丽英
随着冬季气温的逐步下降，血液透析患者在日常生活中需要更加注意自身的健康和安全，特别是在他们的生命线——动静脉内瘘血管通路方面。
近日，血液透析室来了一位张阿姨，她来自双辽，是一名刚刚接受透析治疗的患者，因为天气寒冷加上使用内瘘侧肢体干了一阵农活，早上醒来就发现内瘘没了声音，去了本地医院，大夫告诉她内瘘声音太弱了，要置管后才能再透析治疗。这可把她吓坏了，连忙坐车来到中心医院，经过医护人员详细的问诊、听诊，发现内瘘声音减弱到现在刚好在6小时内，短期内瘘闭塞还是有希望，试试弹拨＋揉搓的方法应对急性血栓形成。在征得患者的同意后及时给予相应的护理措施，并结合内瘘治疗仪及抗凝剂的使用，张阿姨的内瘘神奇般地“复苏”了。
那么寒冷的冬季来袭，广大的透友们要怎样保卫血管通路不被偷袭？这些知识点要掌握。
01
保暖防寒
冬季是动静脉内瘘狭窄和闭塞的高发期，其主要原因是低温环境会抑制血管内皮生长，增加动静脉内瘘堵塞率。血透患者应注意手臂、颈部、脚部的保暖，通过增加衣物、佩戴围巾、帽子、手套有效抵御寒冷侵袭。
02
避免压迫
血透患者应选择柔软、透气的衣物，禁止在内瘘侧肢体佩戴手表、手串等，同时避免穿着袖口过紧的衣服，以免压迫内瘘造成堵塞。
03
控制血压
对于伴有糖尿病、高血压的血透患者，需要特别关注血糖、血压变化，并在医生指导下规律用药。不能随意自行停药或增减药量，以免出现低血糖症状影响内瘘功能。
04
日常监测
血透患者应养成每日早、中、晚，至少三次自我监测内瘘习惯，如触及内瘘搏动、震颤减弱或者消失应与透析室联系并及时就医。
保护好患者的“生命线”可以提高生活质量，延长生命周期，让我们共同关注血透患者的健康，为他们送去冬日里的一份温暖关怀。
