心血管疾病诊疗中心：心肌梗死支架术后如何保养？

心血管疾病诊疗中心  李悦

冠心病是临床常见疾病，多见于吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常或有家族史等人群，该病无法治愈，轻度可药物保守治疗，严重者可通过支架植入手术治疗。冠心病支架术后如何做“保养”？今天，向大家介绍一些冠状动脉支架术后需要注意的事项。

规律用药 稳固疗效

术后一定要遵医嘱按时规律服药，因为冠心病发生、进展的最主要原因是冠状动脉粥样硬化，放了支架后，动脉粥样硬化发生发展依然存在。如果不规律服药，做过支架的血管会再狭窄甚至闭塞，未做过支架的血管也会进一步发展。每天坚持并按时、按量服药，不能擅自停药、改药，药物的增减与更换应在医生指导下进行。

适度锻炼 促进血流

术后的适当运动对于恢复至关重要。患者应避免剧烈运动，但日常的轻量活动如散步、做家务等是有益的。适量的有氧运动如快走、慢跑，能够提高心肺功能，促进血液循环，帮助患者预防血栓。活动量的大小一定要结合自己的情况，在医生的建议下逐步进行。

运动量适宜有四条标准：

1、运动时稍出汗，轻度呼吸加快，不影响对话。

2、运动结束，心率在休息5～10分钟后恢复。

3、运动后轻松愉快，食欲和睡眠良好。

4、无持续的疲劳感或疲乏、肌肉酸痛，但短时间休息可消失。

健康饮食 营养均衡

饮食是术后养护的重要组成部分。患者应选择低脂、高纤维的饮食，多食用新鲜蔬菜和水果，减少高胆固醇食物的摄入。合理的饮食搭配有助于维持血管健康，降低心血管疾病的风险。心脏支架术后，应以低盐低脂，清淡饮食为主，切忌暴饮暴食或进食过饱。高血压患者注意每日盐摄入量，注意味精、酱油以及腌腊制品，酱菜、罐头等含盐量高的食物也要减少。

戒烟限酒 远离危害

吸烟和过量饮酒都会对心血管系统造成损害。戒烟不仅能够减少血栓形成的风险，也是对家人健康的负责。适量饮酒或完全戒酒，同样能够帮助维护心血管健康。

充足睡眠 保障健康

 良好的睡眠对心脏健康至关重要。睡眠不足或质量差会增加心脏负担，影响心血管健康。患者应保证充足的睡眠时间，尽量创造安静、舒适的休息环境，保证每日7～8小时的充足睡眠，必要时寻求医生帮助。

定期复查 防患未然

放完支架以后，一般要求最少在一个月、三个月、半年和一年各复查一次，如果有不适随时复诊，之后如果没有不适，至少要求每年复查一次。复查指标有肝功、肾功、血糖、血脂、凝血、尿酸等。复查是为了评估用药是否规范、达标、评估和降低冠状动脉粥样硬化发生的风险，观察药物的不良反应。复查冠脉造影或冠脉CT、心脏彩超、心电图，是要看冠脉血管情况、心脏的功能和结构有无变化。

在此提醒广大患者，支架手术不是治疗的终点，而是治疗的开始。愿每一位患者都能在心血管健康的道路上越走越远，活出精彩人生，只有重视冠状动脉支架术后管理，才能保障您的支架之路畅通无阻！