践行高质量发展 纵深推进护理学科建设—2023年护理质量管理平台项目开题报告会

依据《2023护理工作计划》总体部署，以项目管理推进质量提升，深耕专业发展，凝练科研思维，有效对接国家数据指标，护理部于2月21日在门诊六楼大会议室组织召开了“2023年专项护理质量管理平台项目开题报告会”。副院长巩越丽出席会议，专项护理质量管理平台负责人、全体护士长及科研小组相关人员共计70余人参加会议，会议由护理部主任吴超主持。

本次开题汇报涵盖了静疗、老年、围术期、糖尿病、营养、疼痛、卒中、压力性损伤8个专项平台的质量改善，项目聚焦了《三级医院评审标准（2022年版）》、国家质量数据平台监测指标、国家医疗质量安全改进目标、单病种质量控制指标等政策为指引进行选题，分别从背景到现状、从数据到决策、从设计到实施进行了开题汇报。

静疗平台《外周静脉留置针非计划拔管影响因素的分析》，以基线调研为途径，通过对全院输液工具选择、留置时间、拔管原因、存在问题、护士长掌握静疗知识水平等条目调研，掌握了医院目前输液用具的占比，留置针留置的平均时间，通过现状分析，有效识别导致静脉留置针非计划性拔管的相关因素，为未来静脉留置针实现同质化管理奠定了基础。

老年平台《老年住院患者失禁相关性皮炎（IAD）干预策略构建与实施》通过专家共识《IAD最佳实践原则》，纳入循证护理的研究方法，建立专项指标，制定理论学习、核心技术培训、评估工具应用等多点培训与实施，完善IAD预防和治疗护理程序，通过系统的培训及全面的实施，提升临床护理人员对IAD的识别、预防及处理能力，在提高老年患者的舒适度与生存质量上起到了护航作用。

营养平台《基于营养平台构建肠内营养输注的质量控制与临床实践》依据营养相关的团标与共识，通过肠内营养护理质量敏感指标的建立，多维度课程的设计，建立了“营养筛查-营养评估-肠内营养应用-并发症识别与干预-敏感指标监测”一体化肠内营养质量管理路径，有效规避了肠内营养引发的不适。

压疮平台《医疗失效模式与效应分析在老年慢病卧床住院患者2期及以上压力性损伤风险管理中的应用》利用医疗失效模式与效应分析，通过HFMEA实施步骤从确定主题、团队建设、制定流程、风险分析、制定行动计划、结果评价六个环节对老年慢病患者2期以上压力性损伤的管理中所有流程可能发生的失效进行前瞻性量化分析，确定失效因子、实施改进措施，实现了质量管控模式由事中、事后向事前的逆转。

糖尿病平台《平台引导工作模式在住院糖尿病患者低血糖预警管理及规范处理的效果研究》，旨在通过平台引导工作模式下开展全院护理人员对住院糖尿病患者进行低血糖预警管理并规范处理低血糖，提高医护人员对低血糖防范管理规范性，使糖尿病患者和（或）陪护人员能够掌握低血糖相关防范措施，从而减低和预防住院糖尿病患者低血糖的发生，并通过住院患者血糖水平及临床症状的结合与收集，进一步探究低血糖与心率变化的关联性，构建预警值。

卒中平台《提高脑卒中急诊绿色通道全流程时间管理达标率》通过我院DNT、DPT数据与国家标准对比，与相关医院的指标进行对标，查找到目前我院在卒中绿道流程建设与时间管控中还存在差距，通过卒中绿道关键时间节点的设置，以优化流程、迅速救治、精准靶控为原则，开展相关举措的拟定及实施，精准等候时间，提升救治效率。

围术期平台《基于循证护理导向的围术期患者气道管理最佳证据总结》遵循《中国胸外科围手术期气道管理专家共识》（2020 年版）和《多学科围手术期气道管理专家共识》（2018 年版），在循证护理导向下结合临床实践及国内外研究证据制定循证方案，组建研究小组进行督导，依据PIPOST原则，遵循检索“6S”模型，通过围术期气道管理的证据总结及应用，实现围手术期气道管理更合理、严格、细致、规范。

疼痛平台《术后疼痛患者干预达标率》，依据《术后疼痛管理指南》对全院临床科室疼痛护理专项的质量检查，找出存在问题建立规范疼痛评估与管理流程，提供多元镇痛等方案，减低疼痛引发的不适。

最后巩越丽副院长对本次专项护理质量管理平台项目开题报告会进行了总结，她指出专项质量平台负责人结合了专业特点进行开展与推进项目，思维缜密、思路清晰、思辨能力凸显，同时也对推进中举措的应用、目标的拟定、工作的重点、下一步的研究给予指导与点拨，她勉励大家要直面面对现存问题，真正做到补短板、强弱项，在照护病人领域持续深耕，希望各学科护士长能够攻坚克难、敢于创新，成为各专业的领跑者，成为护理高质量发展的助力者。

“十四五”时期护理事业高质量发展的号角已奏响，坚持以目标为驱动、以问题为导向，持续深化优质护理，创新护理模式，加强护理学科和信息化建设，推动护理质量管理科学化、精细化发展。护理质量的精准靶控需要所有护理人要有以患者为中心的初心、预防为主的诚心、全员参与的同心、基于循证的匠心和持续改进的精心，才能让护理人做最好的自己、成就优秀的团队，普惠更多的病人。