备孕前应该做哪些检查？

        多少周开始可以做唐氏筛查？

        做唐氏筛查前用不用空腹？

        多长时间出结果？

        预产期快到了，能不能顺产……

       是不是有很多想要备孕的妈妈想要咨询有关于孕检方面的问题。

        以上这些，妇产科的医生、护士、助产士们自然是轻松解答。现在四平市中心医院妇产科医护人员整理归纳出简单产检流程和内容，如果有类似需求的备孕妈妈，可以帮助她马上解决各种困惑。

     注意！

       以下产检内容仅针对身体健康的孕妇，如果在孕期合并有糖尿病、高血压、心脏病、甲亢、血小板减少等其他疾病的孕妇，应根据医生建议，增加产检次数，不仅保证了胎儿的健康，也能时时检测到孕妇的异常情况。

        如需咨询，请到四平市中心医院门诊楼四楼或二号楼五楼妇产科住院部

        产科门诊电话：0434-3648030

        住院部医生办公室电话：0434-3648580

        护士站电话：0434-3643728

        分娩室电话：0434-3648650

        欢迎垂询。

        1.备孕

       在准备要小宝宝之前3个月需要吃叶酸片，叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。准妈妈缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形。 准妈妈对叶酸的需求量比正常人高4倍。因此，准备怀孕的女性，在孕前就应该服用叶酸。

        到正规医院检查：彩色多普勒超声主要查子宫及附件，目的是否有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位等妇科疾病，这些都是引起不孕、流产、宫外孕、早产的重要因素；血化验项目主要有血常规（有无贫血、血小板低），尿常规（尿蛋白、尿糖情况），血糖（是否血糖高），肝功（肝脏方面疾病），肾功（肾脏方面疾病），甲功（甲低、甲减、甲亢），血型（是否为RH阴性血），传染病化验（是否有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）。另外还有心电图，妇科内检：检查宫颈情况，阴道分泌物情况（淋病，滴虫，梅毒）。

        以上检查化验如果任何一项有问题，都会影响小宝宝的健康，需要及早解决。

       2.孕早期

   孕早期是指从停经到怀孕12周。孕早期产检有两次：

       第一次产检：孕6-8周，主要是超声检查，需憋尿。超声明确是宫内孕还是宫外孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标，以及计算孕周和预产期。
       第二次产检：孕12周，这次产检非常重要，因为12周的时候会做一个叫做“NT”的很重要的超声检查。所谓“NT”，指的是胎儿颈后透明带，是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构，这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。通过超声测量NT的厚度，医生可以初步判断胎儿发生染色体异常，特别是21号染色体异常，它是导致唐氏综合征的可能。如果NT检测有异常，就需要做羊水穿刺（简称“羊穿”）。除了NT检查，现在还有一种检测胎儿染色体异常的新技术叫做“无创DNA检测”，也是在12周开始可以采血，如果结果正常，那么胎儿有很大的概率不会发生常见染色体异常，如果异常则需要羊穿。

       3.孕中期

      孕中期指14-28周。这一时期胎儿快速生长发育，产检内容较早孕期明显增多。
     15-21周：需要做唐氏综合症筛查（俗称唐筛）采血化验，需空腹，7-9个工作日出结果。唐筛的目的是筛查可能存在21号染色体异常和开放性神经管异常的胎儿。 
     21-24周：需要做整个孕期最重要的“系统性超声检查”，俗称“大排畸”。这次超声的目的是排查胎儿有无大的方面的畸形。 

     24-28周：从24周开始要进行妊娠糖尿病的筛查，俗称“糖筛”。采用的办法有50g葡萄糖试验（OGTT）或者75g糖耐量检查。如果糖筛有问题，说明孕妇患有妊娠期糖尿病的可能。

        4.孕晚期

        从28周后即进入孕晚期,胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。
        28-32周：从28周开始每次产检都会测量子宫底高度（宫高）和腹围，以此判断胎儿生长大小是否和孕周一致,能否通过产道，顺利分娩；而且还需要再次四维超声检查，目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周，胎儿的心脏，脑，肾有无畸形。
        32-36周：每两周做一次胎心监护，查看胎心，胎动，有无宫缩诱发早产的可能。

        36-分娩：从36周以后产检的频率增加到每周一次直到宝宝出生，内容包括：血压、体重、胎心监护、尿常规、宫高腹围。每两周还会再做B超以评估胎儿的生长和羊水的情况。

        孕期产检的次数在10次左右，从妊娠12周开始，建议预防性服用铁剂、钙片、DHA，叶酸由孕前3个月至孕足月；孕20周以后每次复查时应检查血、尿常规，测量体重和听胎心；孕28周起要求进行胎动计数，如发现异常或听胎心音异常，应进行胎心监护检查；孕28周以后每次门诊均应测量宫高、腹围，计算胎儿体重，如增长不满意，应警惕是否有胎儿生长发育受限，需及早治疗。