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重度瓣膜病患者重绽笑容

发表时间:2014年01月21日

    患者潘洪艳,女,49岁。11月15日入院。受疾病的影响,体重只有31Kg。心悸气促16年,近1年加重,房颤心律。离床活动后即有呼吸困难。由于长期瓣膜返流,造成肺动脉压力过大,心脏左房、右室增大明显。心胸比率达到0.97.二尖瓣瓣口面积0.84cm2,左房内血流高凝,超声显示二尖瓣重度狭窄伴关闭不全、三尖瓣关闭不全、心包积液、心功能三级。患者双下肢浮肿。

    患者入院后给予了积极的纠正心功能治疗,患者本人及家属积极考虑手术治疗,考虑到患者心功能差、肺高压明显,手术风险大,向家属反复交代手术及手术后风险后,患者及家属仍坚决要求手术治疗。11月24日,在低温全麻体外循环下,行二尖瓣瓣膜置换、三尖瓣瓣环置换、左房血栓清除术。术中见左右心房增大明显,主动脉:肺动脉1:1,二尖瓣瓣叶粘连钙化明显。术后针对患者肺功能差的特点给予呼吸机辅助20小时,顺利脱机。患者恢复顺利,2天后即返回病房。现离床活动后无心悸气促发生,即将出院。

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