高处跌落摔成重伤审慎救治重获新生
发表时间:2013年12月16日
2013年9月20日,患者王守伟不慎从高处跌落下来摔成重伤,紧急入住神经外科实施急救。入院时患者已经意识不清2小时,并恶伴恶心呕吐多次,病情十分危急。
入院后急诊头部CT显示:右侧额颞部及左侧颞部硬膜下血肿;脑内多发脑挫裂伤;创伤性蛛网膜下腔出血;左侧颞骨骨折;颅内积气;头皮挫、裂伤;眼睑挫伤。由于暂不符合手术指征,给予患者保守用药治疗,密切观察病情变化。为了及时观察病情变化, 9月22日下午17时为患者复查头部CT,同时复查视诱发电位颅内压检测,发现患者双侧脑室前角变小,表明脑挫裂伤较前加重,颅内压较前增高。常志田主任及时作出指示,患者已经具备手术指征,如不及时收手,可突然出现中心疝危及生命。22日18时,救治组及时为患者行急诊全麻下双侧大脑开颅血肿清除去骨瓣减压术。术中果然发现左侧脑组织向外膨出,经过救治组同志们的共同努力,手术取得圆满成功。术后给予积极促进神经功能恢复及患者苏醒等治疗,现患者神志清楚,虽时有精神症状,但可下地自由活动。
该重度颅脑损伤患者的成功救治及良好恢复,取决于对患者病情的密切观察、手术的及时进行以及一系列康复措施的成功运用,充分体现了我院在颅脑损伤患者救治方面的成功经验和整体能力。