我院心内科成功引进主动脉球囊反搏(IABP)
发表时间：2013年11月08日
主动脉球囊反搏(IABP)是由固定在导管的圆柱形球囊构成，将其安放在降主动脉部位。导管近心端位于左锁骨下2CM，远心端位于肾动脉以上。当心脏舒张刚开始时球囊充气，心脏结束舒张时球囊放气。由此产生双重血液动力学效应。
当舒张期开始、主动脉瓣关闭后，球囊迅速充气，使得大部分血液涌向冠脉、大脑和上肢，冠脉灌注明显增强。
当心室收缩即将开始，主动脉瓣即将开放时球囊迅速放气，使得主动脉内压力降低，主瓣打开的阻力降低，增加心脏的排空，减少了后负荷。从而改善了冠脉灌注。
主动脉球囊反搏(IABP)作为一种治疗方法，对于那些左室功能不全的患者，暂时支持其心脏的泵血功能已经被广泛接受。左心室功能不全引起心搏输出量下降和冠状动脉灌注量不足，反搏装置有助于平衡这些患者的心肌氧气供给和需求。反搏装置的血流动力学效应是很快速的，可控制的，并且是最重要的，能降低致残率和病死率。在重症监护室、心脏导管室、手术室，主动脉球囊反搏(IABP)已经成为一种重要的治疗工具。
主动脉球囊反搏(IABP)的内科适应症：心源性休克、心肌梗死机械并发症、乳头肌断裂、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔、 血液动力学损害相关的难治性室性心律失常、不稳定心绞痛、心肌缺血而致的室性心律紊乱、各种原因引起的心泵衰竭、低血容量、低血压 、瓣膜狭窄者、室间隔缺损、室壁瘤、休克前状态、感染性休克。
外科适应症：预防性支持（高危的血管成型术病人）、冠状动脉造影检查、PTCA、支架 、溶栓治疗、高危病人手术中预防性应用、如瓣膜病人术前心功能Ⅳ级，冠状动脉血流重建术前ＥF<0.3的病人、心脏手术后脱离心肺机困难者、严重的室性心律失常,术中急性心肌梗塞、心脏手术后心衰，低心排综合征、心脏移植前后的辅助。
