神经外科成功抢救一例急性呼吸心跳骤停患者
发表时间：2013年10月14日
患者方某，男性，47岁，因“头部受伤后头晕头痛，继而意识不清5小时”于9月4日急诊以开放性颅脑损伤、颜面部多发性创伤收入院。
该患者缘于入院前5小时骑摩托车行驶不慎摔伤，被家属送至当地医院处置，因病情危重而转来我院，途中患者意识不清，我院急诊给予全面检查，最后以“重度颅脑损伤”收入神经外科。患者呈昏睡状态，时有躁动，双侧瞳孔不等大，颜面部软组织肿胀明显伴多处擦皮伤，有合，虽颅内创伤严重，但考虑没有手术指征，暂时给予保守治疗。入重症监护室，给与特级护理，重症监护，密切观察病情变化。
9月5日上午8点30分，患者痰鸣音明显，随即出现呼吸困难，值班护士给予多次吸痰，但是效果不明显，并于9时突然呼吸心跳骤停。值班医生李晓东、孙庆华，护士赵丽明、王楠楠立即参与抢救，给予开放气道，简易呼吸器辅助呼吸，胸外心脏按压等抢救措施，同时请麻醉科气管插管；9点10分，插管成功，吸出大量血性液体，皮肤粘膜紫绀症状缓解，血氧70-80%，血气分析显示，血液中二氧化碳含量过高，符合二型呼衰，需要呼吸机辅助呼吸。通过一系列的救治，患者散大瞳孔开始回缩，9：30心电图显示心率恢复窦性，医生宣告抢救成功。
9月6日上午停止呼吸机辅助呼吸，给与气管切开，目前患者病情稳定，已转出重症监护室，改为一级护理。在此次抢救中，医护人员明确分工、坚守岗位、履行职责，危急中不慌乱，有秩序，麻醉医生气管插管及时，值班医生护士病情观察及时有效，为成功抢救患者生命提供了有效保证，标志着我院神经外科在危重病人的抢救技术、人员分工方面又登上了一个新台阶。
