“脑室内细胞生长因子移植术”治疗脑瘫效果显著
发表时间:2013年07月16日
脑瘫是指在出生前、出生时或出生后的一个月内,未发育成熟的大脑受到各种损害所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合症,常伴有癫痫、智力低下、语言障碍等表现,严重影响患儿的正常生长发育和生活质量。目前临床上将脑瘫分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型或混合型。常用的治疗方法是药物治疗,但是效果不理想,我院功能神经外科开展的手术治疗方法,通过立体定向引导下, 摧毁脑深部的核团,将细胞生长因子移植入脑室内,效果显著。
近日,我院功能神经外科收治两名脑瘫患儿,一例患儿为痉挛型脑瘫, 曾到多家医院就诊,口服抗癫痫药物,开始时癫痫控制较好, 现对多种药物产生耐药性,癫痫控制欠佳;另一例患儿为手足徐动型脑瘫, 多动, 持物不稳,依从性差, 智力水平低下,仅能辨认和书写阿拉伯数字,需要家人专门看护。李彦文主任根据两名患儿的典型表现,结合核磁等诸多辅助检查,建议家属为患儿进行手术治疗, 征得家属同意后,在两个患儿分别入院的第三天进行了手术治疗。
手术在全麻插管下进行, 手术名称为“立体定向引导下脑深部核团毁损,脑室内细胞生长因子移植术”。全麻生效后, 医生精准计算脑内核团位置、大小, 毁损核团后注入神经细胞生长因子, 手术全程大约四个多小时,术后患儿返回病房,在重症监护室苏醒, 6小时后转回普通病房。
术后第三天,两名患者都无明显的术后并发症:徐动型脑瘫患儿可以完成简单对话,仍有吐字不清,多动现象减少, 依从性改善, 指导家长多和患儿沟通交流,刺激语言功能; 痉挛型脑瘫患儿,癫痫发生次数减少, 抗癫痫药物较术前减半,术后一周后,两名患儿相继出院,通过两周的术后观察, 患儿情况稳定,脑瘫症状较术前有显著的改善。
脑瘫给患儿和家长带来了沉重的经济和精神负担,严重影响了患者的生活质量,通过药物治疗,只能暂时缓解, 并不能根本治愈,我院功能神经外科开展的手术治疗脑瘫的方法正逐渐走向成熟,相信在不久的将来手术治疗脑瘫的方法将成为脑瘫患者的福音。