微创手术治疗儿童打鼾 痛苦小 效果好
发表时间：2013年06月21日
长期以来，人们对扁桃体炎及扁桃体肥大很熟悉，但对于腺样体肥大，却知之甚少。其实，腺样体肥大是儿童常见病，也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、睡眠打鼾的主要病因。
正常生理情况下，儿童6～7岁时腺样体发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成人则基本消失。腺样体和（或）扁桃体切除是针对患儿此类病症最常用的治疗手段。传统的腺样体切除术，多采取表麻或无麻醉，患儿不能配合，痛苦大，且容易造成精神创伤。而手术因为直视性差，增加了手术的难度和不安全性，腺样体不易切除彻底，术后易诱发分泌性中耳炎或使原有的分泌性中耳炎治疗不愈，因残体增生仍堵塞后鼻孔，而致术后打鼾症状改善不明显还需再次手术。
随着鼻内镜技术的发展及我科开展鼻内镜手术以来，耳鼻喉科在鼻内镜下结合电动切割吸引器切除小儿腺样体肥大，取得满意效果。患儿均在全身麻醉、鼻内镜合并监视器下行腺样体切除术。气管插管下全身麻醉，用开口器暴露口咽腔，用切割吸引器切除肥大的腺样体组织，压迫或电凝彻底止血；对于扁桃体呈Ⅲ度肿大和部分Ⅱ度肿大的患儿同时行扁桃体切除手术。
耳鼻喉科开展鼻内镜下腺样体切除术可以准确地切除腺体并可避免咽鼓管及其周围组织结构的损伤。而且应用鼻内镜结合电动切割吸引器技术，加之配套的影像系统行腺样体切除术，使手术可在直视下进行，且应用电动切割吸引器能快速、准确地完成腺样体切除或残体切除并保持术野清楚，保证了手术的安全进行。对于腺样体肥大和（或）扁桃体肥大的患儿，选择合适的治疗方式，让患儿在最小的痛苦下，获得最满意的治疗效果，最好地解除患儿的症状，才是患儿及家长最佳的选择。
