生物治疗创奇效 妙手仁心谱新篇
发表时间:2013年03月05日
血液科近期应用生物医学方法治疗难治特发性血小板减少性紫癜患者3例,均取得显著疗效。不仅从治疗上,更从经济及生活质量方面使患者得到改善。
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)为一种免疫性疾病,是血液科常见病、多发病、也是难治性疾病。它的主要临床特点是患者血小板减少,从而导致多部位出血,严重时患者需严格卧床,不能从事正常工作,否则易导致严重出血,从而危及生命。一旦有严重出血,其中以脑出血及消化道出血最为严重,多不能挽回生命。
本病的传统治疗方法以丙种球蛋白及激素联合免疫治疗为主,丙种球蛋白价格昂贵,维持疗效时间短,长期应用激素副作用多,肥胖和股骨头坏死都让患者难以承受,给患者的生活带来极大困难。除此之外的二线治疗,如应用小剂量化疗药物免疫治疗及切脾,部分患者仍不能取得满意疗效。近年国际国内推出的美罗华(CD20单克隆抗体)治疗,疗效亦不十分肯定,弊端仍是价格昂贵。
鉴于以上治疗方法的弊端,血液科医生积极寻求新的措施,终于开创了生物治疗方法。应用生物治疗的3位患者,前2位病史已有5年以上,经过丙球、激素、切脾等多种方法,血小板计数多数在<20×10^9/L。第1位患者在2011年12月末行第1次生物治疗后,血小板计数很快上升至100×10^9/L以上,因2012年9月出现右颈部包块,自服蜈蚣、蝎子等民间偏方,导致血小板再次下降,2012年11月行第2次生物治疗,血小板再次升至正常范围,而且颈部包块竟奇迹般消失了。第2位患者住院期间经过丙球、激素治疗,血小板上升不明显,鉴于前1位患者的经验,积极要求行生物治疗,血小板亦很快升至正常。第3位患者生物治疗前血小板计数8×10^9/L,治疗5天后血小板计数达38×10^9/L。
实践是检验真理的唯一标准,生物治疗ITP,疗效显著,效果持久,费用比丙球加激素治疗的少很多。关键是没有股骨头坏死和体型改变,有时候,也连带治疗了其他疾病,如血液科的第1例在血小板上升的同时颈部包块也奇迹般消失了,病人很惊喜。
酿得百花成蜜后,一分辛苦一分甜。血液科医护人员用自己的心血与汗水,为患者的生命与生活增添着更多的甘甜。