神经内科快速确诊一例流行性出血热病例
发表时间:2013年03月05日
近日,我院神经内科快速诊断一位流行性出血热患者,不仅使患者得到了及时的治疗,同时也避免了该种疾病的扩散传播。
患者赵某,73岁,既往身体健康,这次因头晕到其他医院住院治疗。继而患者出现间断性发热、咳痰、续而头晕加重、意识不清、多汗、呕吐、腹泻、腹胀等症状。为求进一步治疗,赵某于1月13日转来我院。转入后郭立斌主任详细询问了病史,并进行了病例讨论和相关化验检查。检验结果回报:血小板减少、脾大、肌酐过高、电解质紊乱、低钙、高氯、代谢性酸中毒、低蛋白血症。为此郭主任相继请消化科、血液科、外科、肾内科等科室主任会诊,最后初步诊断为“流行性性出血热”。由于我院设备原因,送血样到吉大一院检验以作进一步诊断。与此同时,对患者进行骨髓检验。骨髓象回报提示:传染性单核细胞增多症。此时吉大一院的血液检查已经明确诊断为“流行性出血热。”
患者被及时转到传染病院继续治疗。1月28日患者家属来我院办理出院结账手续时特地到神经内科表示感谢,他非常兴奋地表示到:患者之所以能够基本痊愈,幸亏转来你们医院,不然到死都不知道得的什么病。
流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒病毒引起的自然疫源性疾病。具有发热、出血、肾损害三大主要特征。流行广,病情危急,病死率高,危害极大。老鼠(黑线姬鼠)是主要的传染源,可经过多种途径传播给人。该病潜伏期为8~39天,一般为2周。约10%~20%的患者有前期症状,表现为上呼吸道卡他症状或胃肠功能失调。一般疾病的进程为发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。整个病程约1~2个月,但病死率高。