四平市中心人民医院作为我市唯一的“国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院”，积极响应 “国家卫计委脑卒中筛查与防治工程委员会”的号召，认真开展我市的脑卒中的筛查与防治工作，我院抽调医护人员与社区卫生服务站、乡镇医院医护人员，深入百姓家中，发放脑卒中防治知识手册、现场体检高危因素评分，对评为高危人群的患者进行免费体检, 通过媒体及电视台、印制宣传海报、张贴宣传标语，对脑卒中发病危险因素及防治知识进行宣传报道。

    在深入平西乡和地直社区进行脑卒中高危人群筛查及随访的过程中，我们发现人们对脑卒中的认识仍不足，存在“重治轻防”的错误观念，脑卒中防治工作形式依然很严峻，我们医护工作者依然需要加大脑卒中防治知识宣传与健康教育工作，提高百姓对脑卒中疾病的认识。同时，医护人员也应加强脑卒中临床诊疗规范的学习，加强对糖尿病、高血压、房颤病人的管理，通过颈部血管超声的检测了解颅内外动脉粥样硬化性狭窄或闭塞的程度，对脑卒中高危人群的防治具有重要的临床价值。糖尿病人糖化血红蛋白检测是国际糖尿病联盟新版的亚太糖尿病防治指南推荐的糖尿病监控“金标准”。如果糖化血红蛋白升高，是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。在男性患者中，糖化血红蛋白每增加1%，死亡率的相对危险性增加24%，女性患者增加28%。一旦糖化血红蛋白超过7%，发生心脑血管疾病的危险性就增加50%以上。英国前瞻性研究证实糖化血红蛋白每下降1%，糖尿病相关的死亡率降低21%；心肌梗死发生率下降14%；脑卒中发生率下降12%；糖化血红蛋白的定期检查对糖尿病及心脑血管疾病诊治也具有重要的临床检查。

    2013年度，在市卫生局领导的高度重视下，在平西乡卫生院、地直社区卫生服务站和我院医护人员的共同努力下，历经5个月时间，选取平西乡和地直社区为筛查点，共完成40岁以上脑卒中高危人群筛查6451人，其中脑卒中高危人群比例为18.45%,城市人群脑卒中高危比例高于农村人群。脑卒中患病率为3.49%,农村人群脑卒中患病率高于城市人群。TIA患病率为7.7%,城市人群TIA患病率略高于农村人群。针对本次筛查的脑卒中发现的高危人群将进行定期随访和行为干预，指导脑卒中高危人群采取戒烟限酒、合理膳食、适量运动等非药物干预措施，每个月监测一次血压，每六个月监测一次血糖和血脂等，发现异常情况及时向高危者预警，督促脑卒中高危人群到国家脑卒中基地医院进一步规范治疗。

    脑卒中的筛查与防治是一项重大的国民健康促进工程，是一个全面、系统的工程，涉及筛查、内科防治、外科干预及治疗以及康复护理等多个环节。我院还需进一步建立健全相关管理制度，加大多学科合作力度，加强宣教和预防工作，积极探索心脑血管病等慢性病防治新途径，为降低脑卒中发病率、复发率、致残率及死亡率，保障本地区人民群众生命健康做出应有的贡献。