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儿童期做全麻手术真的会影响智力吗?

发表时间:2018年03月09日

   很多宝宝的家长听说宝宝需要做手术,第一个问题就是:“大夫,全麻有危险吗?孩子会不会麻醉后对智力有影响,是不是会导致学习成绩下降呢?”为了让宝宝家长了解小儿麻醉的基本情况,消除顾虑,让我们四平市中心人民医院麻醉二科为您解惑答疑吧!

1、什么是全麻?

   全麻就是全身麻醉的简称,是指麻醉药经呼吸道吸入,或经静脉、肌肉注射进入体内,使手术病人痛觉消失、肌肉松驰、反射活动减弱等,这种抑制状态是可以控制的,也是可逆的,在手术过程中,麻醉医生要根据病人的情况及对各项生命体征的监测,调整麻醉药的用量,手术结束,麻醉药物会逐渐代谢消失,孩子会慢慢醒来。

2、全麻后对智力有影响吗?

   我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻。有些还经历多次,但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。即使最完全的智力测试也存在局限性。所以家长不要因为孩子某次智力测试或考试成绩不尽人意,就把原因归结于手术时所做的全麻。只要是在具备良好的医疗、技术条件的正规医院,孩子的麻醉、手术安全是能得到保证的。为了手术患儿能舒适安全地渡过手术关,家长应抛开麻醉会使人傻的顾虑,大胆地选择全身麻醉。

   一般认为,3岁以下的孩子大脑尚未发育成熟,其神经系统具有高度的可塑性。那这时候实施麻醉会导致神经毒性现象吗?这个问题难以肯定回答,的确有小朋友在术后较长的时间里发生性格情绪的改变,但这些不能排除是由于手术、住院等方面而产生的心理改变。

   目前有研究显示多次暴露于全身麻醉,孩子大脑的发育可能会受到一定程度的影响,但这个问题是比较复杂的。首先,如果一个小孩需要反复多次接受全麻,那他一定有比较复杂的基础疾病。其次,动物实验发现麻醉药物会轻微损害发育期动物的脑细胞,但同时发现手术的伤害更大,麻醉反而可以减轻手术的伤害。全身麻醉使人的意识、感觉和反射暂时消失,通俗的讲,就是全身麻醉让小孩处于一种很深的无自主呼吸的睡眠状态,由麻醉机帮助小朋友呼吸,等手术做完了,小朋友就醒过来了。现在的麻醉技术和药物都较为先进和安全,麻醉对脑的抑制作用是暂时并且可控的。当麻醉结束,药物随之代谢完毕,患儿的神经功能即恢复正常,不会对中枢神经系统产生持续影响。

   总之,根据资料及临床表现显示,3岁以下反复多次长时间做全麻手术会有可能影响大脑,建议3岁以下儿童尽量避免。一次短时间全麻手术一般不会影响智力导致学习不好及儿童智力发育,家长应当对此加以正确认识和理解,配合医生顺利为患儿进行手术治疗。

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