镜下胃癌发现早 治疗预防可及时
发表时间：2018年02月11日
2月8日，四平市中心医院消化内科邀请南京大学附属南京鼓楼医院张以洋教授来院开展讲学活动，重点围绕《如何提高早期胃癌的内镜诊断率》展开，通过对内镜下胃癌病例的特性进行分析，系统地讲解了在胃镜检查时，容易忽略和混淆的胃癌案例，使医护人员对内镜下胃癌筛查与诊断有了进一步的认识，消化内科主任姚志新及全科医护人员参与了学习。
授课过程中，张教授指导大家怎样正确识别早期胃癌内镜下表现，包括病灶黏膜局部发红或苍白，糜烂、出血、颗粒或结节，血管走形紊乱或消失，异常肿瘤血管形成，腺管开口紊乱消失等；对于凹陷型病灶是否存在黏膜下浸润，可从以下内镜下表现进行判断：凹陷中有大的结节，病灶边缘壁增厚，病灶边缘壁僵硬，病灶表面黏膜形态消失及病灶边缘皱襞肿胀。
早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状，有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。早期胃癌患者手术（或内镜下切除）后5年生存率可达90%～95%，对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好。
80%的胃癌早期都可以防治。胃癌不可怕，发现得太迟才是真正的可怕。日本早癌发现率达到70%，而我们的早癌发现率只有10%左右，这样的差异主要源于患者和家属对于早癌筛查的认知。胃癌的发生是多种因素长期综合作用的结果。
8项预防措施 你值得关注
1、少食或不食腌制食品，以减少亚硝胺前身物质的摄入。食品保藏以冰箱冷藏为好。
2、多食蔬菜水果。适当增加豆类食物和牛奶，以及鲜鱼肉蛋，提倡食用大蒜、绿茶。
3、少食烟熏、油炸、油煎的鱼、肉，以红烧或清蒸为好。
4、低盐饮食，减少食盐摄入量。
5、改变不良饮食习惯，按时进食，避免暴饮暴食，避免进食过硬的食物，进食不宜过快、过烫。
6、不饮烈性酒，不吸烟。
7、精神开朗，情绪乐观。
8、有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。
如果出现上腹部疼痛，上腹不适，胃闷胀，食欲不振，消化不良，常有反酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或呕血、黑便、不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力等症状时，应及时到消化内科就诊，以免耽误病情，危及生命。
张以洋教授在讲解消化道早癌内镜诊断之后，又为我们的胶囊内镜进行了专门的授课。胶囊内镜全称为"智能胶囊消化道内镜系统"，又称"医用无线内镜"。原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受检者的整个消化道情况，从而对其病情作出诊断。
胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷，可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
目前四平市中心医院消化内科门诊内镜中心现已引进金山OMOM胶囊内镜，为四平广大消化道患者的疾病诊断提供了便利,消化内科全体医护人员将不断努力，为英城百姓的健康保驾护航。
专家介绍
姚志新，四平市中心医院消化内科主任，研究生学历。具有扎实的临床业务基础和娴熟的内镜诊疗能力，擅长消化系统多种疾病的诊断及治疗，尤其是消化内科急危重症，如消化道大出血、重症胰腺炎的救治。具有多年消化内镜操作经验，能独立开展内镜下检查及相关治疗技术。
出诊时间：每周四上午
地 点：门诊307诊室
联系电话：0434-3648227 3642287
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