秋冬季节，是糖尿病的高发季节，糖尿病患者不注意秋冬保健导致糖尿病复发、加重。四平市中心医院内分泌科的医生们为大家整理了一些糖尿病患者秋冬季的预防措施。

    一、合理饮食

   注意饮食清淡。因冬季体内需要更多热量御寒，所以胃口大开、吃得更多并不适合于糖尿病患者，注重高纤维饮食，以利于血糖的下降和大便的通畅。很多人都有冬天进补的习惯，糖尿病患者如要进补则建议在内分泌科医生的指导下进行，因为很多进补食品含有较高的糖分或脂肪。另外，相较夏天而言，冬季人们的食欲相对较好，因此，糖尿病患者要注意控制好自己的嘴，清淡饮食，少吃油腻、高脂、高糖的食物。

二、勤查血糖

   冬季天气寒冷，有些糖尿病患者不愿出门上医院检查，这种做法是不对的。糖尿病患者在冬季更应加强血糖监测，这是因为冬季的生活方式、饮食习惯会发生改变，再加上天气寒冷，容易导致血糖的波动，如果能经常监测血糖，就能及时发现问题并作出相应的调整，具体多长时间监测一次，可根据患者的情况听取内分泌科医生的建议。

   另外，在冬季，糖尿病患者的血糖浓度不宜过低，尤其是年龄大于60 岁、长期患糖尿病的患者，血糖浓度最好控制在空腹血糖7-8mmol/l 左右，餐后血糖7-11mmol/l 之间。因为冬季天气严寒，血糖浓度偏低的话，不仅容易导致低血糖发生晕厥，还容易导致脑梗、心梗等心脑血管疾病的意外发生。

三、注意保暖

   感冒往往是血糖升高及病情加重的祸根。由于天气突然变冷，人的交感神经常常会处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多，同时抑制胰岛素分泌，使血糖代谢减慢，血糖水平升高。所以糖尿病患者在秋冬季应特别注意保暖。

四、合理运动

   适当运动，过多或过强的运动，会使血液循环增快，从而引起低血糖症。糖尿病患者一般每天活动两次、每次30分钟，锻炼不宜过早和过度。糖尿病患者冬季不适合晨练，锻炼时间最好在上午九十点钟太阳出来以后。活动量也不宜过大，以太极拳、散步、慢跑、游泳等较柔和的项目为好。锻炼时间过早、负荷较大的运动有导致患者心脑血管发生意外甚至猝死的风险。因此，对于那些强求通过锻炼来降糖的糖尿病患者来说，尤其要加以小心。秋冬季选择中午和晚上饭后时间运动最佳。但有心肺疾病的糖尿病患者，不可剧烈运动。

五、预防感染

   呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病最常见的并发症，由于气温骤降易造成呼吸道粘膜抵抗力下降，皮肤弹性下降等，糖尿病患者比常人更容易发生各类感染。因此，患者应注意皮肤清洁卫生，经常洗澡，同时要坚持早晚及饭后刷牙漱口。

六、注意足部保护

   糖尿病患者多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部血液循环障碍、营养障碍和局部感觉迟钝，足部的皮肤破损或足癣感染等，均可发展成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染或坏疽。有时被迫截肢或感染扩散到全身，引起危及生命的败血症。因此，冬季糖尿病患者在积极治疗糖尿病、严格控制高血糖的基础上，尤其要保护好自己的足部，例如不用过热的水泡脚。由于糖尿病人下肢感觉减退，糖尿病人泡澡泡脚的水最好由家人试好温度再用；泡澡泡脚时间不宜过长；不要穿紧身裤和过紧的鞋袜，最好穿棉质和宽松的衣服。鞋袜要清洁宽松、柔软合脚、透气要良好；不要赤脚、以防划伤、刺伤等；注意保暖，以防冻伤；慎用热水袋、电热毯之类的取暖用品，以防烫伤；适当运动以改善肢端血液循环，如每天坚持小腿和足部运动 30-60 分钟；不要吸烟；每天要检查自己的足部，如果发现皮肤皲裂、红肿、脚气等现象，切勿自行处理，应及时到医院在医生的指导下治疗。

七、预防并发症

   长期患糖尿病的患者容易发生心脑血管意外、视网膜病变及肾衰竭等并发症，糖尿病患者冬季血糖易波动，发生并发症的几率更高，因此，糖尿病患者冬季如果出现头晕、头痛、胸闷、视物模糊等症状，应提高警惕，及时到医院检查。

   糖尿病的自我管理需要持之以恒的决心和毅力，坚持良好的生活方式，饮食习惯，正确和良好的心态正视糖尿病。

   同一个世界，同一个梦想，我们一起努力去实现，健康的生活，内分泌科全体医护人员在您的身边守护您！

文：崔可新