在临床工作实践中，健康生活方式的指导，成了心脑血管病、糖尿病、痛风、肿瘤等慢性病非药物治疗的重要手段。然而，为了提高病人饮食的依从性，必须熟悉“改变不良饮食习惯的方法与技巧”。

        一、习惯与饮食习惯

       狭义的习惯是指长期逐渐养成的，一时不容易改变的行为。饮食习惯仅限于一些与吃有关的故有行为。从健康角度来讲，饮食习惯可分为健康饮食与不良饮食（坏）习惯。

       1.健康饮食习惯包括哪些呢？

        适量新鲜的蔬菜水果，口味清淡，饭吃七八分饱，按时定量就餐，不嗜烟酒，常吃粗杂粮等等。

        2.不良习惯包括哪些呢？

        在饮食生活中，不良饮食习惯随处可见。如零食失控、口味重、喜欢肥肉等。

        二、了解习惯，改变不良习惯

        根据专家研究发现：21天的重复才能形成习惯，90天重复会形成稳定的习惯。所以一个观念如果被别人或自己验证了21次以上，它一定会变成你的信念。

        好习惯养成三个阶段

        第一阶段：1-7天 刻意 不自然

        第二阶段：7-21天 刻意 自然

        第三阶段：21-90天 不刻意 自然

       三、确定不良饮食习惯的方法

       首先，设计一张常见饮食习惯问卷表，将常见饮食习惯分项列表，并进行定性或定量分级，习惯的“好”与“坏”也就一目了然了。比如口味的定性分级，可以设“清淡”“适中”“与偏差”三个选项。然后，要对病人某些主观性自述结果进行准确性判断，如病人认为自己口味“适中”且其家庭食盐总量消耗调查，如平均每人每天烹调盐用量不超过6g。但平时嗜好辛辣食物和酱料，腌制等食物，这时应该果断地判断病人实际为口味偏重。最后同病人所有的不良饮食习惯归总起来，告诉他（她），一个一个地改。

       四、改变不良饮食习惯技巧

       以“口味重”举例说明

       技巧一：了解“口味重”对健康的危害

       要使病人改变“口味重”的不良饮食习惯。首先要让他明白，口味重即吃盐多。不仅容易并发高血压和不利体重控制，而且也会引起血糖水平升高，对健康危害极大。

       技巧二：制定目标，循序渐进

       如果要彻底纠正吃盐多的不良习惯，必须制定一个切实可行的减盐计划。

       1.计划用半年左右的时间，使食盐摄入量由14克逐渐减到目标量（如6g/天或更低）

       2.按每个月平均每天减少1-2克食盐量来实施，大约经过3-5个月的时间，即可达到预期总目标。

       3.实践证明，这种缓慢推进的减盐计划不会使病人产生任何不适现象。

       4.要注意避免过量摄取含（钠）盐分的酱料、味精腌菜及熏制品。

        技巧三：改进烹饪技术

        在烹饪中，食盐主要用来调味，如果通过改进某些烹饪技巧，也同样能达到少用盐烹饪出美味来。

        1.用甜、酸、香或其他刺激性调味料代替咸味。

        2.多用凉拌、清蒸等代替红烧、炖、煮等烹饪方法。

        3.将原料与食盐调料分开。

        技巧四：鼓励进步，不断督促

        不良饮食习惯的改变实际上是对健康饮食习惯的适应过程。在这个过程中，要与病人经常交流沟通，以便随时督促病人。一旦发现有进步，就要给予病人鼓励。

       不良饮食习惯的改变切忌急于求成或半途而废。不良饮食习惯是影响健康和相关性慢性康复的最大障碍，克服不良饮食习惯给病人带来的益处不亚于药物，对有多种不良饮食习惯的人，应争取用2-3年的时间一一克服。所以病人应保持与营养师或其他医务人员的联系。

        良好的饮食习惯一旦养成，将使你受益终生！