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维生素D如何补,怎么补?

发表时间:2019年04月24日

       

        随着医药科普知识的推广,人们保健意识的增强,越来越多的人意识到维生素D对人体的重要性,那么维生素D如何补,哪类人需要补呢?今天就让我们谈谈关于维生素D的那些事儿。

        一、 什么是维生素D?

       维生素D是脂溶性维生素,一种类固醇激素, 维生素D在肝脏和肾脏经过两次羟基化转化成25-OH-D3和1,25-(OH)2-D3。前者是维生素D在人体中的主要循环形式, 不受钙、磷及甲状旁腺激素的调节, 是最常用的维生素D含量的检测指标。后者是维生素D的主要活性形式, 与维生素D受体结合发挥生物学效应。

         二、维生素D的来源有哪些?

         1、母亲给予:胎儿可通过胎盘从母体获得,婴儿可以通过母乳获得;

         2、外源性:主要通过动物性食物中的胆骨化醇和植物性食物中的麦角骨化醇;

         3、内源性:皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线β射线照射可转化为维生素D的活性形式维生素D3。

       紫外线照射为机体吸收维生素D的主要途径

       小于6个月的婴儿应避开正午时间,避免日光直射,应尽量选择夏季早晨或午后晒太阳,这个时段的紫外线不仅仅有助于皮肤合成维生素D,而且对皮肤的伤害较小,避免10:00~14:00的太阳照射。

       三、维生素D对人体有何作用?它的生物功能有哪些?

       维生素D受体广泛,表现于心肌、血管平滑肌、脑、肝脏、肾脏、骨、甲状旁腺、各种免疫细胞等。除此以外,维生素D还被用于降低结肠癌乳腺癌前列腺癌的发病机率,对免疫系统也有增强作用。

       1、调节钙、磷代谢

       —促进生长和骨质钙化、牙齿健全

      —维持血液柠檬酸盐水平

      —防止氨基酸从肾脏丢失

      —在继发性甲状旁腺、蛋白尿等肾病并发症治疗中的应用

      2、参与多种细胞的增值、分化和免疫功能的调控过程

      3、增强胰岛素功能

        五、哪些人群需要补充维生素D?

         1、处于发育期的青少年儿童

         2、退化性关节炎患者

         3、经常夜间工作的人

         4、老年人

         5、妊娠期或哺乳期女性

         6、饮食无规律者

         7、皮肤较黑且住在北方地区的人

         8、住在都市的人,特别是浓烟污染地域的人

         9、正服用抗痉挛药物的人群

       10、饮用未添加维生素D牛奶的小孩

        六、维生素D的需求量是多少?

        美国医学会2011年更新的表中显示:1岁以内的婴儿每天400个单位被认为是充足的;1岁以上到70岁的所有人,每天400个单位估计能够满足一半人的需求量,而600个单位能够满足绝大多数人的需求,对于70岁以上的人群推荐每天800个单位的维生素 D

        七、经常补维生素D会中毒吗?中毒后如何治疗?

        如果每天摄入维生素D 10000U,持续应用>5个月,并无不良反应。超过50000U时,血液中25-(OH)D达到375nmol/L(150ng/mL),才能引起维生素D过量的症状。国内的综述材料也反映出维生素D易于中毒的观点不成立。

        一旦维生素D中毒应立即停用,处理高钙血症,限制钙盐摄入。给予利尿剂加速钙的排泄,同时应用强的松抑制肠道对钙的吸收,降钙素抑制骨钙释出。

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