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吃什么药不能喝酒?这个你必须知道!

发表时间:2018年02月26日

        春节期间亲朋好友聚在一起,少不了喝酒助兴。酒的主要成分就是乙醇,乙醇进入人体后,在肝脏內进行代谢,先是经过乙醇脱氢酶的作用转化为乙醛,乙醛再在肝脏线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用转化为乙酸和乙酰辅酶 A,乙酸进入三羧酸循环转化为水和二氧化碳排出体外。

        双硫仑本身对机体是没有任何作用的,但是如果它与乙醇碰在一起就会给人体带来损害,原因在于它影响了肝脏的一种催化酶——乙醛脱氢酶。双硫仑分子中的N甲基硫代四唑可以抑制乙醛脱氢酶的活性,导致乙醛的代谢受阻,使血液中的乙醛浓度升高,进而造成体内的乙醛蓄积而产生双硫仑反应。

       双硫仑反应的表现是什么呢?

       主要就是乙醛蓄积而导致的表现:颜面潮红、眼结膜充血、视物模糊、烦躁不安、胸闷、心悸、气促、乏力、多汗、恶心、 呕吐、腹痛,严重时可出现血压下降甚至休克,短时间内有可能出现死亡。

       除此之外,乙醛还具有心肌毒性和致心律失常的作用,造成心率加快,心肌耗氧量增加,使心肌舒张期缩短,冠状动脉血流量减少,可引起心电图 ST 段下降、T 波倒置及心律失常的发生及心肌酶的变化。

        哪些药物可以引起双硫仑反应呢?

        A. 头孢菌素类药物:头孢是最主要引起双硫仑样反应的药物,比例几近90%!

        B.硝基咪唑类抗生素:甲硝唑;替硝唑;奥硝唑。

        C.磺酰脲类:格列齐特、格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等;

        D.双胍类:苯乙双胍、二甲双胍等。

        E.抗凝药:华法林

        双硫仑反应的严重程度判定?

        轻度反应:颜面或全身皮肤潮红.轻度头昏,心慌,无恶心、呕吐、发热、头痛;

        中度反应:头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热,但无胸痛、呼吸困难、休克;

        重度反应:胸痛、呼吸困难、休克,甚至意识障碍,大小便失禁。

        影响双硫仑反应的因素:双硫仑样反应的严重程度与服用药物的剂量成正比,也就是服用药物剂量越大,双硫仑样反应越重。双硫仑样反应的严重程度与饮酒的量成正比,也就是饮酒量越大,双硫仑反应越重。双硫仑反应的严重程度与停药后的间隔时间成反比,也就是停药时间间隔越短,双硫仑反应越重。

       双硫仑样反应的时间特点?

       使用有双硫仑样反应的药物后饮酒,可早在5分钟即出现症状,一般多在30分钟內,少数在1小时左右出现,很少在1小时后才出现双硫仑样反应。

       当出现双硫仑样反应时,常持续2小时左右可逐渐缓解,重者可持续24小时或数天才能完全缓解。

       停用药物多久,才可以喝酒?

       不同的药物,半衰期不同,因此停药后人体內药物浓度低到几乎可以忽略不计的时间也不同,一般来说,停药七天后,再饮酒就是比较安全的了。

       出现了双硫仑反应后,应该怎么办?

       首先是必须立即停药和停用含乙醇制品。轻者可自行缓解,较严重的,就要马上送医院了。

       酒精本身经过肝脏代谢,也会影响一些药物的代谢,虽然不像双硫仑反应那么机理清楚,特征鲜明,也会或多或少低有些影响,给身体增加风险。

       如果记不清上面那些药名,就记住一个原则:吃药不喝酒,喝酒不吃药。

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