孕期贫血，危害竟然这么大！
发表时间：2021年04月08日
什么是孕期贫血？
孕期贫血的常见类型有很多，其中缺铁性贫血是最常见的（发病率约为19.1%）。当孕期血红蛋白（Hb）浓度 <110g/L时，就可以诊断为孕期贫血。
哪些孕妈更容易贫血？
因为孕妈除了要满足自身对铁元素的需求，还需要为胎儿的生长发育提供大量的铁元素，尤其是在怀孕的中晚期。
尤其需要注意缺铁性贫血地风险：
● 曾经患过贫血的
● 一年内妊娠两次
● 素食主义者
● 孕吐严重，或者有消化系统疾病
常见的贫血症状？
大多数孕妈在患有缺铁性贫血时，常出现比如疲劳、乏力、脸色苍白、心悸、头晕、呼吸困难以及烦躁等。
缺铁性贫血的危害
贫血对孕妈的危害：
免疫力下降；增加孕期高血压、胎膜早破、产后抑郁地风险；对分娩、手术和麻醉的耐受能力减弱，感染地风险增加。
对胎儿或新生儿的危害：
可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产等发病风险。
怎样治疗和预防孕期贫血呢？
①孕期贫血筛查
建议所有孕妈们在首次产前检查时（最好在孕期12周以内）检查血常规，随后每8-12周重复检查血常规，有条件的可以检测血清铁蛋白。
②治疗的一般原则
轻、中度的缺铁性贫血主要是口服铁剂治疗，并调整饮食，多吃富含铁的食物。重度贫血者，主要采用口服铁剂或注射铁剂治疗，必要时也可以少量多次地输注浓缩红细胞。极重度贫血者，首选输注浓缩红细胞，等血红蛋白达到70g/L，症状改善后，可以改成口服铁剂或注射铁剂。待血红蛋白恢复到正常后，需要继续口服铁剂3-6个月或直到产后3个月。
③口服铁剂的补充
口服补铁有效、价廉且安全。对于诊断明确的缺铁性贫血孕妈，应补充铁元素100-200mg/d，治疗2周后复查Hb评估疗效。对于非贫血孕妈，如果血清铁蛋白<30μg/L，需要每天补充元素铁60mg，治疗8周后评估疗效。
表：常用口服铁剂的规格、元素铁含量及补充元素铁量
在补充口服铁剂时候，需要注意以下几个问题：
为减轻对胃肠道的刺激，建议饭后服用铁剂。
长期服用铁剂，容易出现便秘，应适当多吃水果蔬菜、多喝水，适当锻炼，并坚持定时排便的习惯，以减少便秘的发生。
服用铁剂后，大便颜色一般会变黑，这属于正常现象，不需要担心。
与维生素C同时服用，可以促进铁剂的吸收。
部分食物会抑制铁的吸收，如牛奶、咖啡、浓茶、豆类等，不宜同服
