肝脏是人体最大的实质性器官，承担人体的各类主要代谢功能，因此，肝脏一旦出现恶性肿瘤将导致危及生命的严重后果，那如何诊断肝脏肿瘤的良恶性呢？

        我院超声科开展肝脏超声造影检查，来诊断和鉴别肝脏肿瘤。

        肝脏超声造影又称声学造影，是利用造影剂使后散射回声增强，明显提高超声诊断的分辨率、敏感性和特异性技术。可以实时观察肝脏肿瘤在动脉期、门静脉期、延迟期各个实像的血流动态变化，对肿瘤进行诊断和鉴别。

        下面我们分享几个病例

         病例一：秦xx，男，61岁，腹痛、腹胀就诊，超声提示肝硬化，肝内多发结节，为明确肝内结节性质，行超声造影检查。

        二维超声显示：肝右叶见两个低回声结节，边界不清。如图一

  超声造影显示：动脉期肝右叶见多个结节呈现快速高增强，如图二，门静脉期及延迟期呈等增强。考虑高分化原发性肝Ca。

        核磁增强提示：考虑原发性肝Ca，结果一致。

        病例二：吴x，男，66岁。胃Ca术后6个月，咳嗽、咳痰，活动后气短1周入院。腹部CT平扫提示：肝内隐见低密度影，建议结合超声或MR平扫+增强检查。患者肾功不全不能行核磁增强检查，于是行超声造影检查。

       二维超声显示：肝右叶见类囊性回声，边界欠清，内见强回声分隔，如图三。

      超声造影提示：动脉期、门静脉期、延迟期肝脏结节内均未见强化，提示肝囊肿，如图四。

       病例三：王XX，男，77岁。肝门部占位，梗阻性黄疸，姑息治疗行超声引导下肝内胆管置管引流术（PTCD），超声引导下左肝管置管顺利，为明确右肝引流是否通畅，行超声造影检查。

       超声造影显示：左、右肝管内均有造影剂进入，引流通畅，如图五、图六。

       肝脏造影适应症：

1. 肝内结节良恶性的诊断
2. 肝细胞肝癌和胆管细胞癌的鉴别诊断
3. 有禁忌的患者，需要CT或MRI增强
4. 穿刺前的定位，提高阳性率

       肝脏造影优势：

1. 无创检查：静脉推注造影剂。
2. 安全无副作用：造影剂经肺循环代谢，不经肾脏代谢。
3. 实时动态：超声实时观察造影剂自注入至廓清全过程，并可回放及后处理。
4. 价格低廉

       温馨小贴士

　　要预防疾病就应该调节好自己的生活，养成良好的生活习惯是避免疾病的关键。

       日常护理

       注意休息、避免劳累、保证充足睡眠。在不感到疲劳的时候，适当进行散步等体育锻炼。

       饮食调整

       戒烟酒，日常的饮食以易消化食物为主，忌辛辣刺激性食物以及油腻食物，以清淡饮食为主。

       联系地点：四平市中心医院门诊三楼超声科

       联系电话：0434-3648152