四平市中心人民医院超声科诊室，经常会看到有患者拿着刚刚做完的颈动脉超声结果忧心忡忡地问：大夫，我有斑块，我是不是就快瘫了，就快得脑梗了？每天，我们也会无数次面对这样的提问，每当这个时候，我一般都先问问患者的情况，假如没有得过任何心脑血管疾病，也没有高血压，糖尿病，长期的大量吸烟，饮酒以及脑血管病家族史，而且血脂也不高，且斑块未引起血管管腔狭窄或闭塞，我一般都会和患者说不要过度担心，这个斑块就如同于我们到了一定年纪会长出几根白头发一样，我们不能说人长了几根白头发就说他不正常！

        当然，不是所有的斑块都是好的伙伴，可能有些斑块是需要进行一些干预的。说到这，还没有解释这个斑块到底是什么：

        实际上，斑块的主要成分就是低密度脂蛋白胆固醇，也就是血脂的一种，在一些危险因素，比如高血压，吸烟等可以导致血管内皮细胞迫害的情况下，低密度脂蛋白胆固醇就开始沉积在血管壁上，随着不断的沉积，就会出现我们所说的斑块。这里只是把斑块简单说了一下，实际上，从胆固醇开始沉积到最后形成斑块是需要一个很漫长的时间的，在斑块形成前，我们还能在超声报告上看到这样一个结果：内中膜增厚，实际上，内中膜增厚和斑块是一个连续的过程，在内中膜在1个毫米到1.5个毫米之间时，我们称为内中膜增厚，而超过1.5毫米时，我们就称之为斑块。

       斑块形成早期，不会造成明显的血管狭窄，如果斑块再逐渐增长，就可能导致血管狭窄，当血管狭窄达到比较严重的时候，比如70%以上的狭窄时，就可能会引起脑梗塞的情况，而且，随着狭窄的加重，斑块有可能会脱离其粘附的血管壁而随着血流堵塞到脑内的一个血管，这种情况也可能引起临床上脑梗塞事件的发生。
        所以，斑块是否会导致脑梗塞的发生，最重要的是看斑块是否导致了局部的血管狭窄，在有严重的血管狭窄时，其导致脑梗塞的危险的确很高，这个时候肯定需要进行一些必要的药物治疗，而有的时候，可能还需要借助于手术治疗，比如放入支架或者把斑块直接切掉。

       目前医疗水平越来越精湛，发现有斑块时，及时检查斑块稳定性及狭窄程度，积极配合治疗，定期复查，注重健康的生活方式，我们完全不必谈斑色变。

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