血尿不容忽视,可能是肾脏向你发出了求救信号
发表时间:2020年06月05日
正常人的尿液中是没有红细胞的,或者偶见个别红细胞。出现大量血尿可能是泌尿道或肾脏向你发出了求救信号,当然具体也要排除生理情况,让我们简单了解血尿是怎么回事。
血尿的种类:
1、镜下血尿
指红细胞数量少,只有在显微镜下才能观察到红细胞,此时肉眼看不到尿液外观呈红色。一般看尿常规里的尿潜血项目就可以,正常为阴性,异常就带有“+”,出血量越多,“+”越多。
2、肉眼血尿
当1升尿中红细胞量在1毫升以上,肉眼就能观察到尿呈红色,此时为肉眼血尿。
血尿的类型
1、均一性红细胞血尿
均一性指红细胞的外形,大小都正常,形态单一。
2、非均一性红细胞血尿
非均一性即红细胞形态在两种以上,可见大红细胞、小红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞、新月形红细胞、皱缩红细胞等。
3、混合性血尿
混合顾名思义就是尿中含有均一性和非均一性两类红细胞,这两类红细胞各占50%左右。
区分血尿的种类是为了更好地查找到出血部位,提供有意义的治疗措施。
临床意义
1、均一性红细胞血尿以红细胞为主,主要见于肾小球以下部位和泌尿毛细血管破裂的出血。如泌尿系统炎症、肿瘤、结核、结石、创伤,前列腺炎等。
2、非均一性红细胞血尿主要是肾脏出现了问题,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征。
3、混合性血尿提示出血不是起源于一个部位,有肾小球性也可能伴有非肾小球性。
4、暂时性镜下血尿也见于正常人:尤其青少年剧烈运动、急行军、冷水浴、女性经期污染等。
血尿就意味着泌尿系统有病理性改变,即使是轻微、间歇出现、无症状,都应该给予重视。通过镜检红细胞计数及形态,可以很好地区分肾小球性和非肾小球性血尿,更准确地找到出血部位,结合临床症状、超声检查可以为患者提供更有效地治疗。血尿不容忽视,这回你知道了吗?