入冬以来，来医院就诊的患者明显增多，每天车水马龙的医院大厅里总是人山人海，患者挂号看医生，做各种检查，开药，到处都是一片焦急繁忙的景象，很多患者不理解为什么要做急诊生化、急诊超敏C、降钙素原检测，急诊离子又是什么东西，儿童还要加个急诊心肌酶等等，带着种种疑惑来到四平市中心人民医院检验科，让这里的医生为您解答。

        急诊生化检测

        急诊生化包括血糖、肾功、总蛋白、白蛋白、离子、胆碱酯酶，具体扩展有16项，其中两项是算出来的，14项为实测的，急诊生化项目是一种通过快速方法在短时间内让医生掌握病人的生化指标的中常规检查，通过查看您的糖、肝肾功能、离子代谢情况快速判断相关脏器有无异常，所以这是夜间急诊几乎都要必查的项目之一。

        急诊离子

        离子的检测包括钾、钠、氯、钙、镁、磷这几个检测项目，这些离子处在体液中就叫电解质，体液的动态平衡依赖于机体对水和电解质的调节，一旦紊乱不能保持动态平衡机体就会出现如下问题：

        低钠血症，临床会出现无力，少尿，头晕，恶心，呕吐，手足麻木，达到危急值时甚至会出现脉搏增快、休克、昏迷等表现。高钠血症也会出现嗜睡、颤抖、运动失调、惊厥、癫痫发作等现象、严重者可昏迷而死亡。

        高钾血症主要是神经肌肉症状，可发生心内传导阻滞，出现心跳变慢，重者出现心衰，心脏停跳于舒张期。低钾主要也是影响心肌，出现室上性心动过速，心传导阻滞，严重者心跳停止于收缩期。

        高氯见于脱水引起的高钠血症，高氯性代谢性酸中毒，肾后因素引起的排尿障碍，过度注射生理盐水等。

        钙是人体内含量最多的一种无机盐，钙与镁、钾、钠等离子保持一定比例，使神经、肌肉保持正常的反应；钙可以调节心脏搏动，保持心脏连续交替地收缩和舒张；钙能维持肌肉的收缩和神经冲动的传递；严重低钙可以导致腕足痉挛，癫痫发作甚至心脏骤停。严重高钙会引起昏迷，心率失常，心搏骤停等。

        镁离子增高出现在肾功能不全，尿毒症，多发性骨髓瘤，糖尿病昏迷等情况。

        高磷见于甲状旁腺机能减退，慢性肾炎晚期，肾功能不全，多发性骨髓瘤，维生素D过多等。

        急诊心肌酶

        心肌酶包括肌酸激酶CK，肌酸激酶同工酶CK-MB，天冬氨酸氨基转移酶AST,乳酸脱氢酶LDH，心肌酶是查心肌是否受损伤，儿童抵抗力差，很多是由于上呼吸道感染来就医的，通过心肌酶可以检查出患者是否有上呼吸道感染并发的病毒性心肌炎。

        超敏C、降钙素原检测

        超敏C与降钙素原同时检测在感染疾病中有重要临床意义。当细菌感染时，两者同时升高，降钙素原升高比超敏C更早，4小时即可升高，增高程度与感染程度呈现正相关。病毒感染时，两者不增高。同时检测超敏C和降钙素原可以鉴别感染类型，有助于动态观察监测病程发展的趋势和治疗效果。

        胆碱酯酶CHE

        胆碱酯酶被加入到急诊生化中，测定血清胆碱酯酶活性是协助诊断有机磷中毒和评估肝实质细胞损害的重要手段，因为胆碱酯酶在肝脏合成后会立即释放到血浆中，是评价肝细胞合成的功能的灵敏指标，如果胆碱酯酶减低，说明肝脏已经受损。有机磷中毒时，CHE也降低。胆碱酯酶增高见于甲亢，糖尿病，肾病综合征，脂肪肝，支气管哮喘等。

        急诊生化检查是一种常规检查，尤其是对于夜间急诊的患者，大夫可以快速相对全面的了解你的身体状况，及时采取相应的措施对您进行施救。

        近日，四平市中心人民医院检验科更新了一台美国强生4600全自动生化分析仪，其优点是中文化的可视化触摸菜单，双向识别条码，操作简单，干湿两用，最主要是扫描快速，加样快速，提示血黄疸、溶血、脂血等情况，能够准确、快速、高效的完成大批量样本，大大缩短了患者的等待时间，为您节省宝贵的急救时间。

        详情请咨询四平市中心人民医院检验科

        急诊组热线:0434-3628135