影像科检查报告为何不能“立等可取”
发表时间:2019年09月04日
在医院做过CT、MRI或X线照相的病人,都想在检查后立刻得到检查报告。有的甚至还没有检查完毕,就想问什么时候结果拿给医生去看。但是,看看影像科出检查报告的流程,你就会明白,影像科报告为何不能“立等可取”。
一、打印胶片
现在的影像检查,能在检查完后自动产生图像并上传网络,这些图像再由检查技师通过影像工作站的处理形成胶片,每位患者的胶片都需要将几十幅甚至上百幅图像编辑排版并打印形成胶片,有时还需要进行3D处理,这些都需要时间。
二、一线初诊
诊断医生根据先后排列顺序,同时调阅参考患者的病史资料,每位患者的影像检查图像,少的有几十幅,多的有上千幅,影像诊断医生仔细阅读观察分析每一幅图像,从中找出异常改变,鉴别诊断,做出一个初步的诊断意见。如果是复诊或者此次检查与以往病史相关,还要调阅以前的影像图片进行比对;有些特殊病情的,还要询问病人追加病史;有的更复杂影像难以立即诊断,还需翻阅参考资料,或者需要在第二天集体会诊。
三、审核复诊
为提高影像诊断报告的正确性,对初级报告的审核复诊显得相当重要。一般医院都由高年资主治医师以上的医生或科主任担任审核复诊工作。通过上级医生的再次阅读、比对、修改等审核过程,最后打印成正式报告,才算完成一个病例的诊断过程。但CT、MRI检查报告,因所涉及的检查过程较复杂,图像数量多,出诊断报告所需时间相对较长。
四、急诊口头报告
当然,也有例外的情况。对某些急、重、危病人的检查,或者在普通检查中发现有危及生命的病情,需要医生立即处置时,影像科医生会在第一时间将初步诊断口头报告给临床医生或通知家属,并且报告危急值。而对于绝大多数检查病人都能在规定时间内出具检查报告。
目前,我院影像科设立自助取片处,患者可凭借取片小票半小时后取胶片,2-3小时后取报告,增强患者第二天下午三点取报告,如急危重症患者可由临床医生与影像诊断医生询问初诊结果,具体结果以报告为准,这样的安排是一个有利于医患双方的方案。