强直性脊柱炎的影像学检查
发表时间：2018年01月05日
今天给大家科普一下强直性脊柱炎（简称：强直），俗称“不死的癌症”，强直性脊柱炎患者往往会忍受巨大的痛苦，发病高峰大多在青少年期，因此，青少年出现不明原因的持续的腰背痛、臀痛或关节痛，应首选风湿免疫科就诊，而早发现，及早的进行治疗是关键。
强直性脊柱炎临床症状如下：
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。初期症状对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。关节病变表现 AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。
当出现腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，很有可能是强直性脊柱炎，但是当凭这些症状不足以诊断疾病，需要辅助检查进一步确诊，常用方法有以下几种：
强直性脊柱炎常见的检查方法：
1.X线检查：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。
2.CT检查：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。
3.骶髂关节MRI：软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲，软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。
4.超声影像学：适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，尤其适用于处于深部的髋关节，或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。
5.化验检查：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显。
以上是关于强直性脊柱炎的症状及检查方法的介绍，如出现类似情况，一定要引起重视。强直性脊柱炎且有着较高的致残率，因此，患者应早发现早治疗，以免造成不可逆转的伤害。
