随着冠脉CT的快速发展，人们对它的认识及认可程度越来越高。要确定冠状动脉有无问题，有两个常用办法，一是冠脉造影检查，是介入手术，属有创检查，它是诊断冠状动脉狭窄的“金标准”；二是冠脉CT检查，是一种增强CT检查，属于无创检查，可以评价冠状动脉有无狭窄、狭窄程度，与冠脉造影的符合率很高。

冠脉CT属无创伤的检查方法，是通过多排螺旋CT（简称MDCT）对冠脉进行扫描，从而了解冠脉情况。我院影像科使用西门子128层螺旋CT，该设备在四平市也是最高端CT设备之一，对冠脉CT所成的图像清晰，准确，冠脉CT检查全部费用约1850。

那么，什么样的人需要做冠脉CT检查来排除冠心病？

1.有多重冠心病危险因素的人群，如中老年男性，绝经后的女性，长期吸烟史，长期高血压、糖尿病、高脂血症病史，长期生活方式不健康，长期高负荷工作和劳累等等；

2.临床症状或其他检查怀疑有冠心病可能的人群，如各种原因导致的胸痛、胸闷、憋气、牙痛、掐脖子感、剑突下痛、左上臂不适等等，及心电图、超声、Holter等检查怀疑有冠心病可能的人群；

3.冠脉支架植入术后或搭桥术后的复查。以前支架植入术后复查都是需要再次做造影检查，患者痛苦且花费多，还需要住院，依从性差，现在应用冠脉CT复查，简单方便，门诊就可以完成，大大的方便了患者，临床应用非常广泛。

冠脉CT检查前准备:

1.检查前患者尽量空腹；

2.心率控制在每分钟75次以下效果最佳；

3.检查前需准备一张近期心电图。

冠脉CT检查过程：

检查时医生跟患者讲清楚检查注意事项，同时呼吸训练也是一个不能忽视的环节。吸气幅度以中度为宜（同正常呼吸的吸气幅度一样，忌深吸气），切记叮嘱患者每一次呼吸的幅度要保持一致，以防止在增强扫描时，因患者呼吸过深或过浅，丢失应有的检查区域；同时要求患者在屏气的同时胸腹部保持静止状态，切勿运动，以避免图像产生运动伪影；在患者进行呼吸训练的同时，观察其心率变化情况，尽量避免因吸气、屏气不良造成心率的变化过大。这些看似十分琐碎的小环节并不是成像技术问题，而是需要医生和患者充分交流并取得其配合，已达到一个较好的检查效果；

做冠脉CT检查时如果感到不适需及时和医生反应；

做完冠脉CT后应多饮水，以利造影剂的排出。

小结：冠脉CT对于怀疑有冠心病的人群，是非常适合的，具有无创、简单、安全、准确率高的特点。冠脉CT的意义不仅在诊断方面，对手术医师，冠脉CT能提供更多的解剖学信息，对疑难冠脉病变、血管变异、先天性心脏病等等治疗，都有着重要的指导价值。