口腔溃疡一茬接一茬？小心白塞病
发表时间：2020年11月10日
人生最不爽的事情是什么？非口腔溃疡莫属。只要它一出现，火锅、烧烤、小龙虾等各种美食通通都得告别。而且很多人都有过口腔溃疡的经历，有的是偶尔发作，有的是自己咬伤口腔内的黏膜而造成的，这样的溃疡经过休息，多吃些富含维生素的水果和蔬菜就会好的。但如果你的口腔溃疡是一茬接一茬，“野火烧不尽，春风吹又生”，并伴有其他部位的溃疡，有些人认为是自己上火了，用了很多方法都不能好转，那该怎么办呢？那就要注意有没有自身免疫性的疾病，尤其是白塞病。
那么，什么是白塞病？跟普通口腔溃疡有何区别？下面由四平市中心人民医院风湿免疫科谷丽梅主任带您一起来认识一下。
一、什么是白塞病？
白塞病听起来非常陌生，但口腔溃疡就不陌生了，一般出现口腔溃疡都觉得是“上火”了，过段时间或者喝点凉茶就好了，不会特别在意。但白塞病可不只是口腔溃疡那么简单。白塞病也称为白塞综合征，是1937年土耳其医学家发现的一种疾病，属于血管炎的一种。病变可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要临床表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。
二、如何判断是否患上白塞病？
白塞病五个基本症状：
1.口腔溃疡
反复发作的小溃疡，仅少数为深溃疡。溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位，一般10天左右可以愈合。判断标准为通常一年内反复发作3次。
2.眼部病损
可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎，较严重的有虹膜睫状体炎和前房积脓。视神经炎和视神经萎缩等可导致视力减退，甚至失明。
3.生殖器病损
男性多见于阴囊和阴茎，亦可引起附睾炎。女性多在阴唇发生溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相似或较深，疼痛明显。一般发作间隔期远较口腔溃疡长，为数月或1至数年。
4.皮肤病损
皮肤出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿、溃烂等，还可有多形性红斑的表现。
5.针刺反应
为在无菌条件下针刺后12～48小时开始出现米粒大小的红色斑丘疹，继而发展为水疱、脓疱和结痂，1～2周消退，有时1个月还有明显痕迹。发生的主要原因是皮下血管炎和皮肤的高敏反应。判断标准为针刺试验阳性。
有反复口腔溃疡并有其他4项中2项以上者，可诊断为本病，但需除外其他疾病。
此外，白塞病还表现为一些特殊症状，如关节疼痛、红肿，心血管系统损害（心包炎、动脉瘤、血管梗塞），消化道病变（消化道溃疡、出血），神经系统损害（脑膜脑炎综合征、器质性精神错乱等）。
三、如何区分口腔溃疡和口腔白塞？
有些人也经常出现口腔溃疡，是不是一定是白塞病呢？到底是普通的口腔溃疡还是白塞溃疡？
今天，教教大家如何区分口腔溃疡和口腔白塞。辨认三步走：颜色—部位—形状。
1.辨颜色
两者都会出现溃疡情况，但是颜色还是有所区别。
单纯从口腔溃疡方面来说，如果单纯是黏膜的溃疡引起的，那就好办了，因为它很明显就是黏膜出现了破溃，然后再经过一定时间的变化，最后出现了颜色很浅，而不是特别偏白的那种溃疡。
但是白塞病就不一样了，它除了出现这样的溃疡面之余，其颜色也比单纯的口腔溃疡会表现得更白一些。
2.辨部位
大家都知道，这两种病都会出现口腔溃疡，但是单纯依靠口腔的部位去辨别，显然是不够的。
因为白塞病不仅是在口腔里出现这么简单，身体的其他部位也会出现溃疡，比如说最常见的部位包括生殖器、眼部等。如果身体的这些地方也同样出现溃疡，那就要警惕起来了，有可能是白塞病导致的，需要到风湿免疫科排查。
3.可能会觉得，溃疡就溃疡，形状还有不一样的吗？确实，同样是溃疡，但形状还真有区别。
首先，单纯的口腔溃疡，形状会更偏小一些，直径通常不会超过一厘米。而白塞病则不同，这种溃疡面就会更大一些，而且形状多是不规则的。
四、温馨提示
一般的口腔溃疡只要休息充足、多吃蔬菜水果就能自愈。如果发现口腔溃疡一直反复，一个月内复发好几次就要当心了，尤其反复口腔溃疡的同时如果还伴有关节疼痛、眼睛发炎等症状。
普通的口腔溃疡反复发生时，难以与初期仅表现为口腔溃疡的白塞病患者相鉴别，建议最好到风湿免疫科门诊就诊，以免耽误治疗时机，造成不可挽回的损伤。
下面，为大家准备一份避免口腔溃疡的小贴士：
避免口腔溃疡
1.多吃新鲜蔬果；注意补充卵磷脂（蛋黄，大豆，牛奶等）；
2.保证优质蛋白质摄入；保证B族维生素的摄入；
3.保证充足的睡眠；保持心情舒畅、乐观开朗；
4.保证口腔卫生；保证饮食清淡和生活规律。
最后提醒一句：大家伙可要悠着点，口腔溃疡就别约火锅局了。
