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结节性红斑究竟是一种怎样的疾病?

发表时间:2020年01月16日

        在风湿免疫科门诊经常能接诊到一些妙龄少女或中年女性,双下肢长满红色结节,关节疼痛难忍,我们常常会告诉患者,你得了结节性红斑。患者很愕然,这是个啥病?下面就由四平市中心人民医院风湿免疫科谷丽梅主任为大家科普一下,这个看似简单却不简单的结节性红斑!

       一、结节性红斑到底是什么病?

        结节性红斑是由某些原因引起真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。本病多发于20~45岁,发病高峰为20~30岁。女性好发,它的发生无明显的季节性、规律性,可急性发病,也可隐袭起病。红斑多见于小腿伸侧,表现为散在鲜红色圆或椭圆形结节。病情轻者一般2~3周可逐渐消退,偶见复发。该病可以是一种单独的疾病,也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。也就是说,结节性红斑有时候不单纯是一种皮肤病,它很有可能是某种疾病(如自身免疫性疾病、结核病等)的其中一个症状表现。因此需要进一步行相关检查以协助诊断。

         二、结节性红斑的病因有哪些?

          1. 感染

         (1) 链球菌感染

         某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和急性扁桃体炎之后。

         (2) 结核菌感染

          越来越多的证据说明该病与结核菌感染有密切关系。据国内统计,同时合并结核菌感染,或有陈旧性结核病灶,或结素试验阳性者,占60%以上,因此,认为该病是机体对结核菌或其毒素的过敏现象。

        2. 药物

        某些药物尤其是磺胺药、青霉胺、溴化药、碘化药及口服避孕药等。

        3. 自身免疫病

        如白塞病、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、结节病等。

        4. 妊娠

        5. 恶性肿瘤:如急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、类癌瘤等。

        三、结节性红斑有哪些症状?

       结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,易于复发。发病前可有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,局部可有多个结节聚集,或散在对称性分布。自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平。3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。

       某些人在出现结节之前或之后,还伴有其他症状,包括:关节疼痛、发热、类似流感的感觉不适。

       四、结节性红斑有什么饮食禁忌?

       1.禁食韭、葱、辣椒等性热的食物。

       2.多吃马齿觅、芹菜、慈姑、鲜藕等清热解毒凉血的食物。

       3.还可以多吃蔬菜水果之类(西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄等生食、挤汁或煮汤代茶饮),保证饮食健康和营养平衡。

       温馨提示:

       结节性红斑不是一般的皮肤病,如果出现,建议至风湿免疫科就诊,以更好地明确诊断及治疗。

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