骨质疏松症被称为“寂静之病”，这是因为其发生时无明显症状，容易被人忽视。许多人都是在发生骨折后到医院拍摄X片时才发现的。但只有当骨量流失超过30%时，X片才能显示出骨质疏松症，但此时会给治疗带来困难。所以我们也叫骨质疏松症为隐形的健康杀手。

  一、 什么是骨质疏松？

        骨质疏松症是一种退化性的骨骼疾病，是以骨强度下降，骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。特征是骨内的矿物质含量少了，骨头密度降低，脆性增加，很容易发生骨折。骨质疏松性骨折是骨质疏松症的最终结果。

   二、 骨质疏松的病因：

        人在30岁时，骨量和骨密度最高。随着年龄增加，骨量也在不断流失。骨组织的代谢与更新也是比较缓慢的，除此之外骨细胞同样存在于破骨和成骨中，如果破骨细胞活性大于成骨细胞时，就会发生骨质疏松。

        骨质疏松的发病原因和内分泌功能减退、遗传、营养等因素有关。人到老年随着激素代谢水平的改变，致使体内活性维生素D缺乏，继而引起机体对钙的利用率降低，骨量减少。另外，肥胖、药物（如皮质激素）、影响骨代谢的疾病（类风湿、甲状腺或甲状旁腺疾病、糖尿病、消化系统疾病）、吸烟、饮酒或咖啡，缺乏体力活动，饮食中钙缺乏，维生素D缺乏等，都容易引起骨质疏松。

  三、 骨质疏松的医学诊断：

        骨密度检测是诊断骨质疏松的“金标准”！骨质疏松症的诊断采用骨密度仪（常用的是双能x线吸收测定法）的检测。

 

        注：骨密度的T值是将检查所得到骨密度（BMD）与正常年轻人群的BMD相比，以得到高出（+）或低于（-）年轻人的标准差（SD）数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。

           四、骨质疏松的高危人群：

1) 65岁以上的老年人；

2) 嗜烟、嗜酒者；

3) 有脆性骨折史或脆性骨折家族史的成年人；

4) 身高比年轻时矮了3公分以上的中老年人；

5) 性激素水平低下的成年人；

6) 45岁以前停经者；

7) 青少年，也需要在医生指导下重视骨密度的监测。

        五、骨质疏松的临床症状：

        腰背痛、脊柱变形驼背、脆性骨折是最常见最典型的症状。 

        老年人慢慢发生的驼背，常为骨质疏松症（多伴有脊椎多处骨折）。骨质疏松时，骨骼“弱不禁风”，即使是咳嗽、打喷嚏这样的震动，也会引起脆性骨折。许多老年人，就是因为一次意外的跌倒发生了骨折，最终致残，生命质量明显下降。

        六、骨质疏松的预防措施：

       骨质疏松的预防要从小抓起，预防是第一！任何时候都不算早，任何时候都不算迟。 

1) 增加钙质的摄取：多喝牛奶，多摄食含钙高的食物（如牛肉、螃蟹、虾仁、小鱼干、豆类食品及深色蔬菜等），服用钙片，视需要而补充。

2) 适当的运动：可采用背部运动以增加腹肌及背肌的力量或是四肢运动如慢跑、游泳、骑自行车等。负重运动是增加骨强度较好的方法，但需要量力而为。

3) 日光浴是有效而经济实惠的方法：接受阳光照射，可以促进人体内钙的吸收与转化，让补进去的钙被机体很好利用，推荐平均每天日光浴至少20分钟。但日光浴不能涂抹防晒霜，不能打遮阳伞。

         七、骨质疏松的治疗：

         骨质疏松症的治疗：早发现、早诊断、早干预、早治疗。

         1.运动治疗：每天运动锻炼半小时或更长时间，开始锻炼时间先短一些，后面慢慢增加每周3-5次，如散步、慢跑、打太极拳、做各种运动操、游泳等。

         2.药物治疗：药物治疗包括三方面，用拆建房子来类比每类药物的作用：（骨质疏松的药物治疗需要在医生的指导下选择方案）。

1) 基础补充剂（相当于建房子所需原料砖和水泥）：包括钙剂、活性维生素D，这是治疗的基础；

2) 抑制骨吸收药物（相当于拖欠工资减少拆迁队的工作效率）：如双膦酸盐、降钙素、雌激素；

3) 促进骨形成药物（相当于提高奖金刺激工程队的效率）：小剂量及间歇性PTH的使用。

        总之，原料充足，破坏减少，形成增多，骨骼就棒棒的！最后希望大家平时注意骨骼健康，生活愉快。