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有感急诊急救专科护士培训

发表时间:2012年12月31日

       在首都北京,我有幸参加了第二届中华护理学会急诊急救专科护士培训班。 此次培训层次之高、信息量之大远远超出我的预期,学会为我们安排了内容丰富、针对性强,既具超前性、理论性又具实践性的培训课程。专家们独到的见解,提升了我对护理本质的认识,更新了护理理念、开阔了视野,使我有了与专家们直接学习与交流的机会。我非常感谢院领导给我这次难得的进修、学习机会!正是这次机会,使我的专业技术得到了一定的提升,同时也深切地感受到除了学习护理技术外,先进的医院管理模式,周到的职业安全防护及护理观念等,都是值得我们学习的地方。体会如下:
       1.提高应变能力。临床应急、急救护理观察处理的工作和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,对在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
       2.提高护理技术操作能力。专业的学习和严格的培训,使我不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法以及适应各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
       3.提高医护配合能力。随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24小时守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,而是在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成,共同承担起治病救人的神圣任务。
      在这段时间的学习中,我觉得有许多方面还是值得我们借鉴的,比如以下几点:
      1.严格的带教。科室的带教老师是通过科室的竞聘产生的,医院集中组织对带教老师进行培训,包括如何带教,讲课,制作PPT等等方面;带教老师的理论水平普遍都比较扎实;实习生和进修生到科室,带教老师会系统的介绍病区环境和科室的要求,对于实习生会给予一些资料(本科室主要病种的相关理论知识),这将是出科理论考试的内容;每月科室会组织到期实习生参加出科考试,以检验他们的学习情况,成绩合格的才给填写实习鉴定。对于进修人员也同样安排理论考试。
      2.院感方面要求比较严格。每接触一个病人都要进行手消,从病房带回的垃圾在不能进治疗室,有专门的物品处置室,扔进污物桶的东西是随便取不出来的,柜门都上锁。不论医生还是护士在进行许多相对无菌的操作时都要穿无菌手术衣,医用垃圾和生活垃圾分别要求严格放置,医院相关部门会不定时下病房进行检查。
      3.工作环境人性化,对待患者人性化。用物放置标志醒目,分类比较细。在工作的时候不会因为找东西浪费很多时间,大家的习惯都比较好,用完的东西物归原处,便于他人使用。每个科室都有护工,帮助病人打饭,帮助护士取药。每个病人入院护工都会发病员服,医院根据患者的病情和个人嗜好定制不同的餐,按点送至病房,工作人员使病人如情人,每天下午花大量时间去做健康宣教,只要病人提的问题尽最大能力的去解决。
      4.科室学习气氛浓厚。定期组织三级查房,内容要求制作PPT,涉及面比较广,结束了大家相互点评,讨论,护长提问,可以说真正达到了学习的目的。护长组织晨间提问,内容主要针对本科室的病种,范围提前告知大家。
      5.科室的宣传资料做的比较到位。尤其针对一些常用仪器和一些有难度的操作如呼吸机,鼻肠管,PICC,等这方面的使用目的,及注意事项等等,以解除患者家属的顾虑,从而更好的配合医护人员的工作。
虽然培训班只有短短的2个月时间,但本着“提高从学习开始,差距从学习拉开。带着问题而来,带着成果而归”的初衷,这次培训成了我职业生涯中难得的导向标和加油站。使我对工作中那些曾经想过但没有想清楚,曾经看过但没有看明白的许多问题,有了清晰的思路和解决方法。同时,此次培训还构建了一个全国急诊急救护理界交流学习的平台,让我得以广交朋友,开阔视野,拓展知识,借鉴经验,更加清楚地看到自己的不足和差距,促进自己坚持学习,不断进步,应用自己所学的知识,在回到自己的工作岗位后为医院的发展做出自己的贡献。

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