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肛周疾病手术后发生伤口假愈合怎么办?

发表时间:2020年06月17日

       部分患者出院后,

       因惧怕换药时疼痛

       而未遵医嘱

       定期回医院换药及复查,

       选择自行换药甚至不换药,

       然后发现皮肤也长上了,

       以为自己手术伤口

       已经完全长好了,

       殊不知其实有些情况下

       愈合的皮肤下面还有空腔,

       这种情况就是发生了假愈合。

       假愈合通常多见于

       高位肛瘘及肛周脓肿术。

       什么是假愈合

       假性愈合,又叫“桥形愈合”,是指里面伤口还未长好,但是皮肤已经愈合。

 

       假愈合的原因

        一是肛瘘手术不彻底;

        二是虽然手术做彻底,但是没有好好换药。

      临床上发生的假愈合,通常以第二种原因为主。对于高位肛瘘来说,伤口创面首先要清洁,其次,油纱条要填充到位。油纱条填塞在伤口中,起到压迫、把两边组织分隔开的作用,这样就不会出现下面没长好,上面的皮肤愈合在一起的情况。

        有些患者换药的时候比较紧张、怕疼,始终是“夹着屁股”的状态,不能好好清洁伤口,也不能配合换药,出现假性愈合的几率就比较大。

        另外出院后未遵医嘱回院换药,也是发生假愈合的一大原因。

        如何预防假愈合

        1.手术要到位,病变部位要处理干净;

        2.每日换药及清洁要把粪便残渣、分泌物彻底清洗干净后,进行换药。然后医生将油纱条填到创面上,若病情较复杂,清洗不干净,换药时可加生理盐水等冲洗。发现高突的肉芽及时修剪,不要因惧怕而拒绝修剪。

        3. 遵医嘱按时回院换药,定期门诊复查。

        假愈合后我们应该怎么办

        要及时到正规医院肛肠科就诊,通常需要打开假愈合处的皮肤,继续换药,填塞油纱条,或行其他处理。

主任简介

        张智斌,医学硕士,副主任医师,四平市中心医院肛肠外科主任,吉林省健康管理学会结直肠肛门外科专业委员会委员,吉林省中医药学会肛肠专业委员会委员。从事肛肠外科临床工作10余年,曾于2017年到吉林大学中日联谊医院进修学习,对各种肛肠外科疾病的诊治具有丰富经验。

       出诊时间:每周一、周三、周五全天

       出诊地点:门诊4楼407诊室

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