2019年伊始，四平市中心人民医院神经外科进入患者高峰期。1月份科室完成手术31例。科室在李晓东主任的带领下，积极调整科室内部医疗结构，采取有效措施，坚持合理用药、合理收费的原则，让神经外科医疗技术水平有了质的飞跃。

       Case 1  脑动静脉畸形伴脑出血手术

        神经外科再次完成脑动静脉畸形伴脑出血四级手术: 患者女性，35岁，曾在四平某医院神经外科就诊，医院建议到上级医院治疗，在亲属极力坚持下来我院治疗，此时患者右侧颞顶叶脑出血约12小时，来院时意识不清，GCS评分8分（指的是格拉斯哥昏迷指数的评估，其中有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面。其三个方面的分数加总即为昏迷指数。），左侧肢体瘫，头部CTA提示右侧颞顶部脑动静脉畸形，由大脑中动脉远端供血，引流入上矢状窦。手术历时3.5小时，顺利完成。术后第二天，患者生命体征平稳，神清语明，GCS评分15分，左侧上肢肌力约4级，左侧下肢肌力5级，右侧上下肢体肌力5级，正常状态。该例AVM（脑动静脉畸形又称脑血管瘤、血管性错构瘤及脑动静脉瘘，是一种先天性局部脑血管发育上的变异，在病变部位的脑动脉与脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉直接与静脉相接，形成了脑动静脉之间的短路，产生一系列脑血流动力学紊乱。）既确切切断供血动脉和引流静脉，取出血管畸形团，彻底清除血肿，又还纳骨瓣，经过积极的药物及康复治疗，目前患者神清语明，四肢肌力约5级。家属为表感谢赠送锦旗。

       Case 2 蝶骨嵴脑膜瘤

       蝶骨嵴中外侧的脑膜瘤以头痛和颅高压常见，可有癫痫、失语、对侧肢体力弱和锥体束征；肿瘤基底常有骨疣，可影响眶内容积造成眼球突出；可压迫海绵窦并可引起颞部隆起。神经外科收治的这位患者，李晓东主任带领团队，设计恰当合理的手术入路，在显微镜下完整将肿瘤及周边硬膜切除，患者术后神清语明，四肢肌力5级，现在恢复当中。家属为表感谢赠送锦旗。

        目前，四平市中心人民医院神经外科已经分别加入吉林省医师协会第三届神经外科分会神经内镜专业组、北京301医院“脑出血微创手术治疗国家十三五项目”、北京天坛医院神经系统疾病专科联盟医院，是四平市技术力量最雄厚的综合性神经外科，科室医护人员将在李晓东主任的带领下，为四平百姓的健康保驾护航。

专 家 介 绍

        李晓东，神经外科主任，主任医师，中国医科大学附属盛京医院神经外科专业学位硕士研究生。擅长于脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等颅内肿瘤，脑动脉瘤、脑血管畸形、脑出血等脑血管病的显微手术治疗，各种颅脑损伤的急诊急救，及其它神经系统疾病的诊治。

        研究方向：神经内镜下经鼻蝶窦入路微创手术治疗垂体腺瘤等颅底肿瘤，神经内镜下微创治疗脑出血，颈动脉内膜剥脱术以及颈腰椎管狭窄的显微手术治疗。

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