高龄女性,月经正常为什么怀不上孕?
发表时间:2019年08月13日
随着二胎政策的放开,很多的女性升级为二胎妈妈,这其中也包括高龄女性朋友。王女士,45岁了,她的月经还正常,确一直怀不上孕,为什么呢?
斗转星移,随着女性年龄的增长,月经虽然还是那个月经,依然规律如初,但是卵巢俨然已不是那个年轻明媚如初的卵巢。
卵母细胞的丢失自胎儿期开始,一直到绝经期结束。
卵泡经历着不断发育和不断闭锁的过程,37岁加速。绝经时卵巢内大约剩余100个卵泡细胞。
伴随着年华的逝去,除了卵母细胞数量的减少,其质量也在降低。这种降低的结果就是染色体异常的胚胎增多、高自然流产率、低妊娠率,45岁以后卵母细胞非整倍体发生率接近100%。
生育也偏爱年轻的女子?
是的。医学上目前把≥35岁的女性定义为高龄女性。高龄女性的生育特点就是:不孕发生率增加,流产率增加,>35岁女性的自然流产率明显增加,45岁的流产率达到50%。胎儿畸形率增加,妊娠合并症增多。试管婴儿的成功率低,38岁以后明显降低。
自然状态下的妊娠率随年龄的增加而降低,女性年龄>35岁,自然受孕能力下降,累计受孕率大约为75%, 40岁后下降更为迅速,仅为35岁时生育力的一半。末次妊娠的平均年龄大约是40.9岁。当达到46岁左右时,妊娠率基本趋于0%。
大家可能会说,不是可以做试管么?可残酷的临床数据就是,45岁以上高龄女性试管婴儿成功率很低,或者怀孕后流产的概率也升高。年龄偏大的女性做试管婴儿,也容易失败。
所以“好花堪折直须折,莫待无花空折枝”这句劝勉人们读书的诗句,用在生育上也是再合适不过了。
女性生育最佳生育年龄为25-29岁。此阶段即使发生不孕症做人工授精,试管婴儿成功率也都比较高。
专 家 简 介
齐丽华,生殖医学中心主任,副主任医师,医学硕士,1999年毕业于吉林医学院。曾在北京协和医院进修学习普妇、妇瘤、妇科内分泌及产科相关技术一年;佛山市第一医院进修,专攻腹腔镜技术三个月;吉林大学第二医院产科能力提升班学习三个月;重庆市妇幼保健院进修学习不孕症三个月。不断的学习与积累使自己对于不孕症的诊治有了全方位的理解,擅长不孕症患者的诊治;妇科内分泌疾病的诊断与治疗,如女方无排卵、多囊卵巢综合症、卵巢功能减退、高泌乳素血症、功能失调性子宫出血、闭经等;妇科、产科各种炎症性疾病的诊断及治疗,尤其对于不孕症等的处理有独到的见解。同时完成国家级论文多篇,荣获市级先进工作者一次。