四平市中心人民医院重症医学科成功救治心脏骤停患者
发表时间:2021年08月11日
2021年7月28日14时3分四平市中心人民医院重症医学科赵忠赢医生接到心血管内二科会诊电话,立即前往会诊。 患者,男,71岁,因阵发性呼吸困难3年,加重两个月入心血管内二科,患者于12时30分突然出现意识不清,血压测不出,心率46次/分。予以心肺复苏30分钟后患者自主心律恢复,处于昏迷状态,瞳孔对光反射消失,心音遥远,呼吸困难,周身重度紫绀,双肺可闻及广泛干湿啰音,各种生理反射消失。赵忠赢医生和家属交代病情后,立即转入重症医学科继续治疗。
患者入科后临床诊断:心力衰竭、肺炎、肺水肿、胸腔积液、心脏骤停、心肺复苏术后、缺氧缺血性脑病、多脏器衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、缺血性心肌病。立即完善心脏超声检查: LVEF19%, 左心功能减低,室壁运动幅度弥漫性减低,左心,右房增大,二尖瓣、三尖瓣大量返流。
看着患者极度增大的心脏和极差的左室射血分数,每一位医护人员都觉得这是一场艰难的救治。张欣妹主任同赵忠赢医生根据患者目前情况,制定详细的治疗计划,给予积极抗休克、脑保护、纠正心衰、呼衰、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱、抗感染、多脏器功能支持治疗。
经过重症医学科全体医护人员四天不间断的抢救治疗,患者神志转清,生命体征逐渐平稳,多脏器功能逐渐恢复。于7月30日顺利撤离呼吸机,拔除气管插管,于8月1日转入心血管内二科继续治疗,经过心血管内二科5天的继续治疗,患者于8月6日康复出院。
出院那天,患者及家属对赵忠赢医生和重症医学科的治疗及护理工作非常满意,满怀感激之情送来一面锦旗,上面写着“妙手神技,德艺双佳,关爱病人,胜似亲人”,这十六个字是对赵忠赢医生的认可,也是对重症医学科全体医护人员的褒奖。
这例患者的成功救治,体现了重症医学科在急重症患者救治中的与多学科合作的整体实力,重症医学科团队将以此为激励,在张欣妹主任的带领下,积极地多学科合作,对急危重症患者的救治精益求精,砥砺前行。