四平市中心人民医院重症医学科成功救治高危孕产妇
发表时间：2021年06月18日
2021年6月12日19时，四平市中心人民医院重症医学科徐静辉医生接到产科电话，一名胎盘早剥，胎死宫内的患者术后即将转入。接到电话后徐静辉医生立即通知张欣妹主任，并且做好接患者的准备工作。
19:50分患者术后入科，产科医生与ICU医生在床旁进行了交接，患者，女，29岁，因停经36周，自觉胎动减少伴腹痛3小时入院。入产科后床旁彩超提示胎盘早剥，胎死宫内，为挽救患者生命，产科急诊行剖宫取胎术，B-Lynch缝合术+宫腔球囊压迫术。
术中诊断：胎盘早剥、子宫卒中、DIC、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症。入ICU后立即给予呼吸机支持，完善术后相关检查，随着化验结果的陆续回报，显示患者病情进行性恶化，血小板、血红蛋白进行性降低，纤维蛋白原迅速下降至1.1g/L，D－二聚体明显增高71079ug/L，张欣妹主任指示给予积极抗DIC治疗，因为正值夜间，同时又是假日期间，为了不耽误患者用血，市卫健委领导亲自联系血液制品，保障临床使用。
同时，张欣妹主任报请医务处，在医务处杨益民处长的组织下，组织了包括血液科、心内科、消化内科、产科的多学科会诊，李亚娟主任、王东玲主任、王秋敏副主任医师、商振宁副主任医师参加了疑难病例的讨论，并针对专科情况给予了治疗指导意见。同时因为全市B型血小板库存为零，市中心血站从长春紧急调配血小板2单位，缓解了患者血小板持续下降的应急之需。随着治疗的不断深入，患者的DIC纠正，病情逐渐平稳。14日顺利拔除气管插管，15日顺利转出重症医学科回到产科继续治疗。?
此例胎盘早剥合并DIC的孕产妇的成功救治，是重症医学科6月份成功救治的第二例高危孕产妇的患者，体现了四平市中心人民医院作为四平地区高危孕产妇救治中心的整体实力，也彰显了多学科救治在危重患者救治中的重要作用，重症医学科在一次次高危孕产妇救治的生命保卫战中取得了不断的胜利。
