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常规及特色诊疗

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肛肠外科诊断检查技术

发表时间:2012年10月12日

肛镜检查前期准备

  肛门镜检查前应先进行视诊和指诊,如发现有肛裂、直肠狭窄和脓肿者,应避免进行肛门镜检查。如必须进行肛门镜检查者,应在麻醉下进行。

肛镜检查大体步骤

  应先作直肠指诊,然后右手持肛门镜并用拇指顶住芯子,肛门镜尖端应先涂上润滑剂,用左手拇指、食指将右臀拉开,显示肛门口,用肛门镜头部按摩肛缘,使括约肌放松;再朝脐方向缓慢插入,当通过肛管后改向骶凹进入直肠壶腹部。

将芯子取出,取出后要注意芯子上有无血渍及血渍的性质,若直肠内有分泌物,可用镊子钳上棉花球擦净,然后再详细检查;查看粘膜颜色,注意有无溃疡、息肉、肿瘤及异物,再将肛门镜缓缓地向外抽出,在齿线处注意内痔、肛乳头、肛隐窝或肛瘘内口等。

电子肛镜构造

  电子肛镜由镜端、镜塞、镜柄、电源开关、镜体组成。

  其特殊之处是:镜体壁内设置有电源线,镜体前后端有电源触点,镜端上端有光源板触点,镜端内装光源板,镜端装在镜体前端,镜体一侧开有镜孔,镜柄内装的电池和电源开关与镜体的电源触点接触,镜塞通过镜体口装入镜体内,本实用新型的有益效果是:镜体侧面的镜孔能有效制约组织堆积充盈镜孔,避免干扰,利于查找病灶,提高一次治愈率,利于暴露术后残留并经镜体侧面的镜孔容易清除,利于暴露未脱内扎线并经镜体侧面的镜孔容易拆除,利于乳头状瘤、痔、裂等治疗。

电子肛镜特点

  智能检查:数字彩屏显示,图像可冻结、储存、再现、治疗前后对比,彩色打印结果,及病历管理,查询等。

  技术优势:医患双方清晰、准确、直观的了解病情,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。

  技术突破:可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断,打破传统肛镜检查和肛门指诊容易误诊的弊端。

【电子结肠镜检查】

  电子结肠镜检查对胃炎、溃疡病、消化 道出血、食道癌、胃癌、大肠癌、大肠息肉、各种肠炎等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。

  

  

凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查

  1、原因不明的下消化道出血。

  2、原因不明的慢性腹泻。

  3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。

  4、原因不明的中下腹疼痛。

  5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。

  6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

  7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。

  8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

    9、原因不明的低位肠梗阻。

【电子结肠镜检查的特点】

  电子结肠镜是目前诊断直、结肠病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等,其图像清晰、逼真。

  电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织,进行病理切片化验或其它特殊染色,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。

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