百节年为首，春节作为中华民族最隆重的传统佳节，人们走亲访友、吃喝玩乐不亦乐乎，饮食作息不规律，辛辣刺激性食物摄入过多，饮酒过量，没日没夜打牌娱乐，导致机体抵抗力下降，在阖家团圆、欢聚一堂之际，意想不到地风险正在悄悄逼近......

        肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，是指发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，以中青年男性居多。中医认为过食辛辣肥甘、醇酒炙煿之品，损伤脾胃，湿热内生，下注肛门，蕴久化热，热胜肉腐，发为痈疽；西医则认为肛周脓肿的发病机制是肠道菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。

        主要表现

        肛周皮下脓肿

        主要是疼痛为主，可表现为胀痛、跳痛，排便时疼痛可加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

        坐骨直肠窝脓肿

        患者有周身不适、发热等全身症状。局部可见肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛，并可见坐卧不安，排尿困难等。

        骨盆直肠窝脓肿

        患者有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，可出现寒战高热，严重者可出现败血症的症状。

        直肠后脓肿

        患者的局部症状主要为骶尾腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛。

        治疗方法

        脓肿尚未形成时，可采用抗感染药物或具有清热解毒作用的中药制剂治疗；脓肿形成时，应及时手术治疗，可行一次性切开引流术、切开挂线术等，病情较为复杂者可分次手术。肛周脓肿属化脓性感染性疾病，一旦确诊应手术治疗。拖延会加重病情，后期会形成肛瘘，甚至合并厌氧菌感染，发展为坏死性筋膜炎，所以要早发现早治疗。

       预防对策

       平时积极锻炼身体，增强体质，以增进和改善肛门部血液循环，使局部的抗病能力提高，预防感染的发生;保持肛门部清洁卫生，勤换内裤，保持每日便后清洗肛门，预防感染。防治便秘和腹泻，对预防肛门直肠周围感染有重要意义，它能避免和减少肛门直肠区的黏膜和上皮组织的损伤或炎症，可降低脓肿与肛瘘的发病率，积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等，积极防治其他肛肠疾病，一旦发现能及时、正确、有效地治疗，可以避免和减少肛周感染、脓肿和肛瘘的发生;一旦发生肛门直肠周围感染，应及早到正规的医院诊治，并采用有效的抗感染措施，包括全身及局部的治疗，可防止炎症蔓延、扩散。

专家介绍

        张智斌，医学硕士，副主任医师，四平市中心医院肛肠外科主任，吉林省健康管理学会结直肠肛门外科专业委员会委员，吉林省中医药学会肛肠专业委员会委员。从事肛肠外科临床工作10余年，曾于2017年到吉林大学中日联谊医院进修学习，对各种肛肠外科疾病的诊治具有丰富经验。

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