前言：

       在肛肠外科门诊，经常会遇到患者本以为是“痔疮”而前来就诊，结果看出了“肠癌”。而且这种情况并非特例，临床中也有不少。

看痔疮结果看出癌症

        最近，A先生发现自己大便后擦屁股，卫生纸上有血。他之前一直有痔疮，也是擦屁股纸上有血，并没有在意，自己到药店买了点痔疮膏用。过了一段时间，血不见少，还大便次数增多了，老有想排便的感觉。他觉得可能是痔疮严重了，于是跑到医院肛肠科就诊。肛肠科医师检查后发现，A先生的确有痔疮，而且指诊时还摸到直肠下端有一凹凸不平的肿物隆起，质地很硬，指套上还有暗红色血迹。

        医生觉得不对劲，给他安排做了肠镜，取了一点组织去做病理。病理报告结果出来后，和医生预想的一样，是“直肠癌”。经过医生与家属的充分沟通后，最终，与A先生讲清楚结果。得知是癌症的那一刻，A先生脸色瞬间白了："好好的痔疮怎么变成了肠癌？"

同样都是便血，其实大不相同

       1. 大便出血颜色和状态不同。要学会观察大便及出血颜色，大肠癌和痔疮患者都会出现大便出血的情况，但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为鲜血，与粪便不相混合，血液多数随大便排出后滴下，严重时可有喷射状出血，大肠癌患者便血的颜色较暗或混有粘液，多是混在大便里面。

        2. 大便次数不同。大肠癌患者会因为肠道内存在肿瘤，刺激患者肠道，导致排便的次数增加，但是每次排便量不多，有些患者会出现腹泻和便秘交替的症状。痔疮患者的排便次数就不会有太大的变化。

        3. 患者群不同。痔疮是常见病，任何年龄的人均可患痔疮，而大肠癌的发病人群中年人居多，40~60 岁是易发人群。如果您属于这个年龄段内，而且还发现大便出血，即便以往门诊检查发现有痔疮，也不可掉以轻心，应警惕同时存在大肠肿瘤的可能。

        4. 痛感不同。一般大肠癌发展到后期，会有腹痛感，这是因为大肠癌患者肠道功能出现紊乱，或者因为肠道堵塞引起的腹痛，一般疼痛出现在中下腹部，有肛门下坠感。但是痔疮患者通常不会有这样的感受。

大肠癌的早期症状

        大肠癌早期症状既不明显也不典型，非常容易被漏诊。大肠癌的症状包括便血，黑便，排便习惯改变（突然便秘或腹泻，次数增多，排便不尽等)，大便性状改变（变细变形等), 腹胀腹痛腹部肿块，不明原因的贫血或体重减轻等。但最靠谱的还是去看医生，该做检查就做检查。

大肠癌的预防

        预防大肠癌主要有两点：一是养成良好的生活习惯。二是要做好筛查。良好的生活方式包括：控制体重，戒烟，规律运动，调整饮食结构，减少肉食，多吃高纤维食物。对于预防大肠癌来讲，健康饮食尤为重要，主要注意以下两点：

        1. 少吃红肉和加工肉制品：熏肉，火腿，香肠等加工肉制品会增加大肠癌的风险。

        2. 多吃高纤维食物，促进排便，减少废物和毒素对肠壁细胞的伤害，可以降低大肠癌的风险。

        早期诊断和早期治疗是提高大肠癌远期生存率的唯一途径。

        医生建议▽

        ?40岁开始接受肠镜检查，如发现结肠腺瘤应及时治疗，并定期复查。

        ?每一年进行一次连续两天的大便潜血检查和一次肛检。

        ?积极治疗便秘和肠炎。

专 家 介 绍

        张智斌，医学硕士，主治医师，四平市中心人民医院肛肠外科主任，吉林省健康管理学会结直肠肛门外科专业委员会委员，吉林省中医药学会肛肠专业委员会委员。从事肛肠外科临床工作10余年，曾于2017年到吉林大学中日联谊医院进修学习，对各种肛肠外科疾病的诊治具有丰富经验。

       出诊时间：每周一、周三全天

       出诊地点：门诊4楼407诊室

       咨询电话：0434-3648643