便秘（排便功能紊乱）病因复杂，诱因较多，首先应区分是功能性还是器质性、 药物性或心理因素而导致的便秘， 而功能性便秘又可分为结肠慢传输型便秘、 出口梗阻型便秘和混合型便秘。

关于便秘的认识误区

       1、 便秘不算“病”。很多人觉得便秘算不上是“病”，不去医院正规治疗,而是用各种泻药、润滑剂、民间土方“应急”，甚至用手强掏。这虽然能暂时缓解症状，却埋下了健康隐患。事实上，肠道就像人体的“下水道”，主要负责体内的脏活累活。一旦发生堵塞，大便长期滞留肠道内，就可能引起急性或慢性便秘。

      2. 每天排便就没事。多数人一般每日排便1次，便秘时每周排便则通常少于3次，严重者2~4周才排便1次。但排便次数并不是唯一的判断准则。按照国际标准，诊断便秘有6条，包括排便费力感、干球状的不净感、肛门直肠的堵塞感、需要手法辅助、每周排便次数等，需综合考虑进行诊断。

       3. 只补纤维不补水。充足的水分对肠道通畅十分重要，肠道内水多了，就不易造成大便干结。因此有必要知道，喝水是解决便秘问题的第一要务。

        4. 便秘只治胃肠道。便秘是临床上非常普遍的一种症状，可由多种原因引起。单纯由胃肠蠕动功能下降导致的，治疗重点在调整胃肠道。还有很多便秘不能仅靠对症下药，而要找到原发病因。比如：

       1）药物性便秘。可在服用镇痛药、抗酸铝制剂、抗抑郁药、抗癫痫药等后出现。

       2）神经系统损伤。如外伤或肿瘤压迫导致的脊髓损伤，可损害支配肠道的神经，继而产生便秘。

       3）肛肠病。痔疮、肛裂等病，由于肛门部位剧烈疼痛，可引起肛门括约肌痉挛，使排便延迟，出现便秘。

       4）怀孕。孕期分泌的大量黄体酮，可使子宫平滑肌松弛，大肠蠕动减弱。

       5）出口梗阻便秘。这是指直肠下端和肛门出现问题导致排便不畅。如盆底失弛缓、直肠前突、直肠黏膜内套叠等。

       此外，便秘所造成的痛苦和危害远不止于排不出大便，时间长了可能引发一系列健康问题。特别是患有心脑血管疾病的人，长时间用力排便很容易引发意外。

       以上认识误区，请大家留意，积极进行预防和治疗，如果病情不重的，可先进行自我饮食及生活方式调节，如果仍无效，强烈建议这部分患者首先明确病因，可行肠镜、钡灌肠、结肠传输实验及排粪造影等检查。

专家介绍

       张智斌，医学硕士，主治医师，四平市中心人民医院肛肠外科主任，吉林省健康管理学会结直肠肛门外科专业委员会委员，吉林省中医药学会肛肠专业委员会委员。从事肛肠外科临床工作10余年，曾于2017年到吉林大学中日联谊医院进修学习，对各种肛肠外科疾病的诊治具有丰富经验。

       出诊时间：每周二、周四全天

       出诊地点：门诊4楼407诊室

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