你想了解的肛肠病术后知识,都在这里!
发表时间:2018年10月22日
近年来,肛肠疾病的发病率呈逐步上升趋势,但对于广大肛肠病患者来说,很多需要手术的患者往往会因为对肛肠病术后知识的不了解,从而延误诊治,那么今天,我们就来说说肛肠病术后的常见反应及处理。
疼痛
肛门术后的疼痛分两种,反射性痛和炎症性痛。因为人体肛门区域神经丰富,属脊神经支配,痛觉非常敏感,所以手术创伤和炎症刺激都可导致疼痛。疼痛有以下原因:
1.患者因恐惧,对疼痛极度敏感,肛门括约肌处于紧张状态,稍有刺激便可引起疼痛。这种疼痛主要出现在手术时和术后换药。
2.术后感染,创口水肿,便秘、异物刺激亦可引起疼痛。
3.肛门狭小,大便时用力撕裂肛管皮肤引起疼痛。
4.创伤面较大,愈合后瘢痕过重,瘢痕挛缩压迫神经末梢而引起疼痛。
处理:对轻度的疼痛可采用分散注意力,采取舒适体位等方式缓解,疼痛剧烈者根据情况分别处理,如口服或注射止痛药。排便困难者可使用开塞露辅助排便,或予以缓泻剂,炎症性痛可行抗炎治疗。在四平市中心人民医院肛肠外科,针对患者术后疼痛,通常采用微波理疗、局部温水坐浴的方式,效果较好!
腹胀
肛肠术后出现腹胀的原因主要有:
1.麻醉,尤以腰麻和骶麻明显,出现在术后当天。
2.包扎创口的敷料过多过紧,使肛门无法排气。
3.术后卧床,肠蠕动差。
4.过食奶、糖等食品。
处理:先用热敷腹部,在征求医生同意后适当松弛包扎创口的绷带,也可请求医生给予肛管排气,必要时口服理气助消化药,木香顺气丸,四磨汤等。
发热
1.术中失血、出汗失液,身体抵抗力下降,导致感冒发烧。
2.术中使用的药物反应。
处理:先查明是否局部感染,通过血常规检查和肛门局部检查一般可以确诊。若确为局部感染,应及时予以感染部位手术切开,全身抗感染。若不是局部感染,再考虑其他原因,给予对症处理。若没有其它症状和体征,体温不超过38°C者,应考虑为药物吸收热,无需特殊处理,一般5~7天可自行缓解。
便血
肛肠手术多是开放伤口,主要采用局部压迫止血,术后几天时间每次排便时少量出血,便后自止,属正常情况。若出血不止,应立即找医生处理。肛肠术后便血有以下原因:
1.术后结扎线脱落。
2.创口包扎时未压紧。
3.术后当日即排便。
4.患者合并有出血倾向的内科疾病,如白血病、凝血因子缺乏、肝硬化、高血压等。
处理:先查明出血原因和出血部位,局部通过加压包扎或结扎出血点,全身使用止血药,并适量使用抗生素。失血较多者还应补液、输血、纠正水电解质酸碱平衡。嘱患者控制大便,尽量卧床休息。
肛门瘙痒
1.创口愈合过程中的正常反应,一般在愈合后期,伤口爬皮,创缘可瘙痒,不用治疗可慢慢消失。
2.一种是对术后外用药膏或洗药过敏,可出现肛周皮肤潮红,起丘疹等。
3.手术破坏肛门腺体,肛腺液流出刺激肛周皮肤,或手术损伤肛门括约肌,使肛门闭合不严,肠液漏出刺激肛周皮肤。
处理:
1.保持局部干燥。忌酒、辣椒和海鲜。
2.外涂医用生物胶,太宁膏。
以上便是肛肠病术后常见的反应及处理,虽然肛肠病在术后可能会产生一些不适,但在四平市中心人民医院肛肠外科,对解决肛肠病术后反应及不适也有着丰富的处理经验,会使患者最大程度的减轻不适感,同时也提醒患者,一旦出现便血、肛周疼痛,排便费力等症状,或上述症状在原有基础上加重,应及时就诊,切莫以为肛肠病是小事,从而讳疾忌医,延误治疗!