很多患了肛肠病的朋友都对肛肠术后疼痛闻之色变，很多患者因为害怕疼痛不愿意接受手术治疗，甚至不愿意到医院就诊，宁愿自己在家尝试偏方土办法，等到病情严重了才到医院。那么，肛肠手术真的很痛苦吗？有什么方法能够避免或者减轻这种痛苦？今天就带大家了解这些问题。

       疼痛的原因

       1. 神经分布丰富，对于疼痛感知敏感。

       2.手术常采用开放性创面，术后创面暴露，易受外界刺激，引起疼痛。

       3.异物刺激创面，可引起疼痛，便秘、粪嵌塞、术后感染可引起疼痛，敷料塞得过紧也可引起疼痛。

       4.瘢痕引起疼痛。

         疼痛的并发症

         1. 疼痛导致尿潴留：会阴部神经的密切相连

         肛肠术后麻醉药的影响再加上肛门局部的疼痛不适，会引起尿道括约肌痉挛，导致尿潴留发生，必要时需导尿。

         2.疼痛导致粪嵌塞：肛门的疼痛，导致患者对排便产生恐惧。

        患者往往由于疼痛而中断排便，疼痛过后，宝贵的便意已经消失得无影无踪。反复如此，直肠壶腹内集聚大量粪便。患者不但疼痛加重，而且又出现比疼痛还难受的下坠感，这种感觉使用止痛药根本于事无补。疼痛——粪嵌塞——肛门下坠——尿潴留，形成恶性循环。这样前后夹击使人坐卧难安。

        3.疼痛导致延期愈合：疼痛会导致肛门括约肌痉挛

       肛门括约肌属于自主神经支配，不是你意志力强，想控就能控制的肌肉。反复持续的肛门括约肌痉挛会导致肛门局部伤口引流不通畅和血液微循环差，供血不足。伤口缺血缺氧，肉芽水肿苍白不鲜红，导致延期愈合。

        4.疼痛导致免疫力下降

        疼痛还会影响机体内分泌和免疫功能，容易并发呼吸道感染同样，这也是影响切口愈合一个原因。

        5.疼痛导致增加心血管负担

        手术后疼痛会刺激人体的交感神经系统，使得血压升高，心率加快，从而增加心脏负荷，这对于同时合并有循环系统疾病的病人尤为不利。

       术后疼痛不用怕  缓解疼痛有方法

       1、肛周药物封闭

       术后在肛周进行一定比例的亚甲蓝注射液封闭治疗，能够有效减轻甚至消除麻醉失效后产生的疼痛，一般来讲，这种封闭的长效镇痛效果能够维持3-4天。

        2、镇痛药

       术后配止疼泵、肌注止痛药口服止痛药等镇痛药物，能够减轻每日换药和排便时的疼痛感，另外由于止疼泵带有患者可以自行控制的开关，能够根据自身排便、换药时间的不同调控药物用量，因此镇痛效果明显。

        3、通便、软便药物

        在术后恢复期，如粪便干硬排便提前打开塞露润滑，便秘患者提前口服软便药物，能够减轻排便时大便对创面的刺激、缩短排便时间，从而减轻疼痛。患者每日排便通畅，也就不再畏惧排便，从而形成良性循环，加速创面的生长愈合。

        4、物理止痛

        术后24小时可采用微波理疗、中药熏洗来缓解疼痛，促进伤口愈合。

专 家 介 绍

        张智斌，医学硕士，副主任医师，四平市中心医院肛肠外科主任，中华结直肠肿瘤学院成员，吉林省健康管理学会结直肠肛门外科专业委员会委员，吉林省中医药学会肛肠专业委员会委员。毕业后一直从事肛肠外科临床工作，多次到国内知名医院学习交流，对各种肛肠外科疾病的诊治具有丰富经验。

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