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天气转冷,警惕下肢动脉硬化闭塞症!

发表时间:2020年12月11日

        前言:

        近日,四平市中心人民医院介入血管外科团队为1例“重度下肢动脉缺血”患者实施了微创手术,开通病变血管,恢复“生命管道”,成功挽救了濒临坏死肢体,目前患者已经痊愈出院。

        患者女性,70岁,近日因“左下肢发凉、麻木伴疼痛”来到四平市中心人民医院介入血管外科就诊,首诊医生商春雨详细询问病史后得知,患者40天前无明显诱因突然出现左脚小腿及足发凉麻木、疼痛,活动受限,影响休息睡眠,在家自行“热敷”及在社区医院行“针灸”等措施,症状未能缓解,由社区转至四平市中心人民医院介入血管外科门诊进行下一步治疗。

        经查体及血管彩超检查初诊为“左下肢血管闭塞并血栓形成”,后经介入血管外科陈春主任进一步诊察,判断该患者为“重度缺血”,需要急诊手术开通闭塞血管。随后,经科室讨论后,决定急诊实施微创手术开通“生命管道”,以挽救患肢。

        在相关科室协力配合下,介入血管外科主任陈春,副主任宋立新,医师商春雨迅速对患者实施了微创手术治疗。术中造影证实与术前判断相符——“左侧股、腘动脉全程闭塞伴大量血栓形成”,术中行“机械血栓清除”,有效清除掉继发的血栓后,进一步对残余病变行“球囊扩张成型、支架置入”,一个半小时后手术顺利完成。

       术后即刻造影显示原闭塞的股腘动脉完全恢复,患者下肢发凉麻木、疼痛即缓解,术后第1天患者即下床活动,对效果十分满意。患者目前恢复良好,现已康复出院。

       专家讲科普

        四平市中心人民医院介入血管外科主任陈春介绍,下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉性疾病,由下肢动脉粥样硬化,动脉管腔出现狭窄甚至闭塞,导致下肢血流供应不足而引起下肢缺血性的疾病,可以出现不同的症状,早期没有明显症状或仅有发凉、畏寒等轻微不适,逐渐出现间歇性跛行症状,表现为患肢间歇性疲劳、酸痛,间歇时间较固定,进一步加重可出现静息痛,即患者休息时也存在肢体疼痛,易发生于平卧及夜间休息,影响生活质量,严重可导致溃疡、坏疽,甚至截肢。

        秋冬季是下肢动脉硬化闭塞症高发季节,很多患者多以“腰腿痛”对待,容易被误诊。本例患者早期有症状未予及时诊治,此次急性发病就是因为并发了大量血栓,导致肢体重度缺血,极易导致肢体瘫痪,甚至截肢,幸亏及时手术,挽救了肢体。    

        下肢动脉硬化闭塞症,传统开放手术创伤大,手术时间长,恢复时间也长,同时对病人身体状况要求高。相比传统开放手术,介入微创手术可通过穿刺股动脉建立通路,利用导丝、导管通过闭塞血管,行斑块血栓清除、球囊扩张支架植入,创伤小,恢复快,对患者身体一般状况要求低。

        陈春主任最后提醒广大市民,长期吸烟、患有原发性高血压病、糖尿病的人群,若出现上述症状请及时至介入血管外科就诊!

专家介绍

       陈春,介入血管外科主任,主任医师,在血管及非血管疾病介入治疗方面有较深造诣。开展的病种从十几种增加到四十余种,其中有十余项技术项目已经填补了四平市的空白,达到了吉林省该领域的领先水平。擅长良恶性肿瘤,动静脉各种病变、各种血管畸形、胆道疾病和妇产科疾病的介入性综合治疗。

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       出诊时间:周一全天

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