★ 国家三级甲等医院、全国百佳医院
★ 国家医保异地平台结算定点医院
★ 省、市医保定点医院
★ 国家住院医师规范化培训基地
服务热线:0434-3640001

科室动态

珍 / 爱 / 生 / 命  关 / 注 / 健 / 康

“蛋蛋”的忧伤

发表时间:2020年07月09日

        近日,小儿外科收治一名14岁的患儿,在夜间突发睾丸疼痛,下腹部胀痛不适,但患儿自己没有在意,早上起来见左侧阴囊肿起来了,才告诉父母。家人匆忙来到四平市中心人民医院小儿外科就诊,经医生详细查体,彩超检查考虑睾丸扭转,迅速送手术室行急诊手术。手术中,医生发现该名学生睾丸扭转360度,由于扭转时间过长,睾丸已经发黑,完全缺血坏死,无奈之下进行了左侧睾丸切除术。

        什么是睾丸扭转?

        睾丸扭转是一种泌尿系统急症,实质上就是供应睾丸的血管发生了扭转,影响血液供应,导致缺血、缺氧、坏死。

       睾丸扭转早期有什么症状?

        睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,少数患者运动中出现。患者一侧睾丸剧烈疼痛,坐立不安,同时还会伴有下腹部疼痛不适,恶心、呕吐,发热,阴囊红肿。还有特别的一点是,轻轻抬举睾丸疼痛加剧,这是睾丸扭转的特征性表现,叫“抬举痛”。

      “蛋蛋“到底有多脆弱?

         睾丸非常脆弱,一旦发生扭转,病变程度除了和扭转程度有关外,与扭转的时间有重要关系。一旦扭转时间超过4小时,即可发生不可逆的缺血性损伤。超过10小时,大部分睾丸发生萎缩。超过24小时,将发生严重萎缩。

        临床资料表明:4-6小时复位,挽救率90%,我们俗称“黄金6小时“,10小时以内者70%,超过10小时者20%,超过24小时基本坏死。

        为何睾丸抢救成功率这么低?

        1、目前临床上诊断睾丸扭转不困难,阴囊彩超就是简便、快捷的诊断方法。

        12至18岁的青少年是高发人群,约占65%,国外研究证实此年龄段人群发病率为1/4000。如此高的发生率,可我们小儿外科一年只收到不到5例。这与误诊以及男生知晓率不高有关。

        2、患儿及家长不够重视。患儿出现睾丸疼痛,羞于启齿,直到疼痛难以忍受才和家长说,而家长得知这个情况后,第一反应往往考虑“发炎”了,带患者去打消炎针,症状持续不好转,才去医院就诊。

          3、常被认为是急性睾丸炎,从而延误了就诊。目前,睾丸扭转没有明确方法可以预防,如果儿童及青少年出现睾丸突发疼痛,或者合并下腹部疼痛,立即到医院就诊,行阴囊彩超检查排除睾丸扭转。

        一旦时机延误了,将是一辈子的遗憾。所以“蛋”疼不能忍,必须马上就医,不然“淡淡的忧伤”就会变成“蛋蛋的悲剧”。

专家介绍

 

        吴旭光,副主任医师,小儿外科主任,中华医学会吉林省小儿外科分会副主任委员、中华医学会四平市腹腔镜分会副主任委员。

        擅长:小儿外科常见病及疑难病和小儿急腹症的诊断及治疗,尤其擅长于对小儿急性肠套叠盐水灌肠整复术,小儿巨结肠、幽门狭窄、肛门闭锁、隐睾、阑尾、精索静脉曲张、斜疝、鞘膜积液等小儿腹腔镜微创手术治疗。

顶部
  • 电话:0434-3640001 ;0434-3648120
    E-mail:spzxyy@163.com
    地址:四平市铁西区南迎宾街89号
    邮编:136000
  • 投诉电话:0434-3648592
    投诉信箱:spzxyytsb@163.com
  • 预约挂号

    预约挂号

    关注微信公众号

    关注微信公众号

医院首页|医院概况|医院荣誉|院容院貌