前列腺增生患者应常规筛查PSA
发表时间：2013年01月12日
前列腺特异性抗原（Prostatespecific antigen，简称PSA）是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，是精浆的主要成分之一。在上个世纪60年代末，在研究免疫避孕过程中Hare等人发现，1979年从前列腺组织中提取并纯化了这种抗原。由于这种抗原只在前列腺组织中存在，被命名为前列腺特异性抗原。
PSA在血清中主要有两种存在形式：一种是游离型的PSA（F-PSA），约占血清PSA总浓度的10%～30%。另一种是与α 1 -抗糜蛋白酶（ACT）结合的PSA（PSA-ACT），约占血清PSA总浓度的70%～90%。对于健康男性，释放入血中的PSA浓度很低，为<4ng/ml。但是，在前列腺癌病人血清中，PSA会出现另外的组合形式，比如PSA与蛋白C抑制剂的组合等。PSA作为前列腺癌的特异性标志物，对前腺癌的诊断特异性达90%～97%。被认为是最有价值的前列癌的肿瘤标志物，被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊断及治疗后的监测。
前列腺增生患者应常规筛查PSA，PSA>10ng/ml应结合临床考虑前列腺穿刺活检，有利于前列腺癌的早期诊断。前列腺癌术后患者应检测PSA水平，确定有无前列腺癌生化复发及指导术后用药。
